晚期子宫内膜癌：乐伐替尼联合派姆单抗显示出有希望的抗肿瘤活性

乐伐替尼

纽约纪念斯隆·凯特琳癌症中心的 Vicky Makker博士及其同事在《临床肿瘤学杂志》上报道称，Ib / II期试验的结果表明，在先前接受过治疗的晚期子宫内膜癌患者中，乐伐替尼和派姆单抗的组合具有抗肿瘤活性。

干预 

该报告是对108例先前接受治疗的晚期子宫内膜癌患者的主要疗效分析。在该试验中，患者接受20mg的乐伐替尼（每天1次）联合200mg的派姆单抗（每3周1次），持续3周。主要终点是24周时的客观缓解率。

派姆单抗

反应

中位随访时间为18.7个月。在先前接受治疗的108例患者中，第24周时达到了客观缓解的有41例（38.0％）。

在94例微卫星稳定（MSS）/错配修复缺陷（pMMR）疾病患者中，第24周时观察到客观缓解的有34例（36.2％）。

在11例微卫星不稳定性高（MSI-H）/错配修复缺陷（dMMR）肿瘤患者中，观察到客观缓解有7例（63.6％）。

总体而言，在先前接受治疗的108例患者中，观察到客观缓解的有42例（38.9％），其中8例（7.4％）完全缓解。

53例PD-L1阳性肿瘤患者的缓解率为35.8％；43例PD-L1阴性肿瘤患者的缓解率为39.5％，MSS / pMMR肿瘤患者的缓解率为37.2％，MSI-H / dMMR肿瘤患者的缓解为63.6％。

中位缓解时间为21.2个月，中位无进展生存期为7.4个月，中位总生存期为16.7个月。

不良事件

在接受治疗的 124例患者中（包括16例先前未接受过治疗的患者），3或4级治疗相关不良事件的发生率为66.9％，最常见的是高血压（31.5％）和疲劳（7.3％）。不良事件导致22例患者中的一种或两种研究药物停药（17.7％）。在57.3％的患者中发生了与派姆单抗相关的任何级别的预先指定的不良事件，最常见的是甲状腺功能减退（47.6％）。

总结

研究人员得出结论：“ 无论肿瘤MSI状况如何，在先前接受全身治疗后经历了疾病进展的晚期子宫内膜癌患者中，乐伐替尼联合派姆单抗显示出有希望的抗肿瘤活性。联合疗法具有可控的毒性特征。”

参考文献：

https://ascopost.com/issues/september-10-2020-supplement-gynecologic-cancers-almanac/乐伐替尼派姆单抗-in-previously-treated-patients-with-advanced-endometrial-cancer/