『名医经验』顺时而治

• 来源：中国中医药报 作者：王金亮

　　2002年正月，元宵节刚过，时值雨水，有一70岁老妇求治于家父。症患呛咳，连声不止，咯痰色黄黏稠，时有气逆上冲，发为喘息。观其清瘦，舌红苔薄黄，脉弦而滑。

　　家父诊后云：今日雨水节气已交，春为发陈 阳气外泄，此老妇乃气喘宿疾，理应得温而瘥，然其反而咳喘不休。因今岁春寒料峭，肺气不宣，难以肃降。治疗之法，当以肃化润肺为治。

　　随即立方：炒杏仁10克，炒苏子6克，枇杷叶10克，冬花10克，紫苑9克，陈皮9克，瓜蒌10克，桔梗5克，炙麻黄3克，旋覆花9克，甘草3克。水煎空心无服，每日1剂。患者服药后咳停喘息，嘱加生活饮食调理病渐愈。

　　父云：常读《内经》书云：“故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭生化之期，乃可知人之形气矣。”确实，地有南北高下之异，四时有寒热温凉之别。春时气暖多风，故肺经见症居多，治疗每取辛凉疏风之品，宣畅肺气。夏季酷暑多有熏蒸之气，以湿为主，湿邪重浊，暑湿互蕴，三焦气机不畅。治疗多用辛苦芳香之味，以上下分消。秋气肃杀，燥气当令，用药宜味辛体润之品，甘凉肃上。严冬寒气凛冽，寒侵肌肤，卫阳被遏，故多用辛温发散之品，以宣肺达郁，调和营卫。为医者又常为时令所困，当随症应变，巧思多悟，敏而行之。

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