这个年龄段的人最易患癌？早筛早查才是关键……

这些筛查方法还不收藏？

最新癌症数据出炉了！2020年12月21日，国家癌症中心杂志JNCC（Journal of the National Cancer Center）在线发表了国家癌症中心赫捷院士团队题为“2015年中国癌症发病与死亡统计”的研究文章。研究基于国家癌症中心最新数据，覆盖人口达3.1亿，占当年全国总人口的22.52%。更全面、有代表性地反映了我国癌谱流行特征及地区差异情况^[1]。

图1：研究标题

据该研究数据显示，2015年我国癌症发病和死亡情况为：

癌症发病率排前10位的癌症：

表1 癌症发病率排名

• 新发病例392.9万

• 发病率186.39/10万

• ·性高于女性（206.49/10万vs.168.45/10万）

癌症死亡率排前10位的癌症：

表2 癌症死亡率

• 总死亡人数233.8万

• 死亡率105.84/10万

• 男性高于女性（138.57/10万vs.74.81/10万）

根据数据可以看出，男性的癌症发病率和癌症死亡率均高于女性！

另外还有一点需要注意的是：男女癌症新发病例数量均在60岁-64岁达到峰值！

为何60岁-64岁的人患癌数量最高？

癌症不是一天得上的，是长期的积累而来。

60岁左右，正是不少老人退休前后，为什么这个时候身体容易出问题？

分析原因，想必与退休前不健康的生活方式等不无关系。

1

年轻时不重视身体，生活方式不健康

年轻时大大咧咧，对自己的身体并不重视，喝酒、抽烟、熬夜，甚至此前多年没接受过体检。退休了，有时间有精力关注健康了，才发现自己以前埋下的“雷”一个接一个“炸了”——癌症也冒出了头。

“人体一直在不断磨损，60岁上下这个阶段，是身体机能变化较厉害的时期，70岁以后稳定下来，80岁后再进入不稳定期。”中国中医科学院西苑医院心一科主任医师苗阳2011年在健康时报刊文说道^[2]。

2

焦虑、抑郁、睡眠障碍

年过40岁后，除了身体开始走下坡路，到了退休前后，有些人心理上的“下坡路”却滑得比身体还要快。

解放军总医院第四医学中心门诊部副主任医师彭国球在门诊中见过不少这样的例子。“这个年龄段的人，焦虑、抑郁、睡眠障碍这几类精神疾病比较常见。有些人本来就有基础性疾病，再加上心理上的巨大变化，身体就垮了^[2]。”

中国医学科学院肿瘤医院综合科主任医师吴晓明也认为，心理上的负面变化是造成大病的重要原因之一。男女到了五十多岁都会进入“更年期”，情绪容易波动，这对肿瘤的形成也可能起到推波助澜的作用^[2]。

3

身体机能退化，癌症趁虚而入

你可能听过一句话，“人只要一直活着，就会得癌”。就像机器运行一样，身体总会出现这样那样的问题，随着年龄不断增长，这种“运行出错”的几率会越来越大，就像机器有使用年限一样，人的身体也是如此。

一旦出现了差错，一些正常的细胞将会发生突变，从而脱离了正常的代谢序列。它们不再按照人体的指令运行，不再会死亡，而是不断的增殖再增殖。

踏入60岁这个门槛，身体各项机能已经出现严重退化，一些小疾病可能就会要了性命，更何况是癌症这样的病魔。所以身体衰退也是人们受到癌症袭击的一个重要原因。

常见癌症早筛查！

对于癌症早期筛查的认知不足，以及怕麻烦的心理，让很多人疏于进行相关检查，错过了治疗癌症的最佳时机。

如果能将癌症扼杀在早期甚至潜伏期，治愈机会将大大增加！

健康时报根据上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》等整理出常见癌症重点筛查信息，供大家参考^[3]。

肺癌

筛查：低剂量CT

预防肺癌，推荐高危人群用低剂量螺旋CT筛查。年龄40岁以上、长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群，应每年进行一次肺癌筛查。对直径小于1厘米的小肺癌，这种检查的检出率可达到80%以上。

肝癌

筛查：甲胎蛋白、超声

肝癌虽然恶劣，但通过检查也是最容易早期发现的癌种之一，所以，一定重视体检。

40岁以上的普通人群，可每年做1~2次甲胎蛋白化验和彩超检查。肝癌高发人群（如有乙肝、肝硬化病史等），应每3~6个月就要进行一次甲胎蛋白检测和B超检查。

乳腺癌

筛查：超声、钼靶

普通人群，35周岁以下的女性可主要使用超声检查；45~55岁围绝经期的女性最好每年做一次钼靶检查。

有高危因素，如乳腺疾病及家族史的人群一定要进行定期检查，可以三、四个月查一次B超，半年或一年做一次钼靶。

胃癌

筛查：胃镜

40岁以上的人群、幽门螺旋杆菌感染的人群、有慢性胃萎缩、胃炎、胃息肉等的人群、胃癌家族遗传病史的人，都建议定期做胃镜检查。

食管癌

筛查：胃镜

食管癌有一个特点就是无法通过其他方式筛查，只有胃镜。

建议以下人群最好每年做一次胃镜：食管癌高发地区（河南、河北及山西交界的太行山区，以及川北、苏北、闽北地区）、有家族史、长期抽烟喝酒、40岁以上的人。

结直肠癌

筛查：肠镜

虽然肠癌发病多为五六十岁以上人群，但现在年轻人也不少。大肠癌早期发现90%可以治愈，所以筛查非常必要。建议40岁以上的人，每隔两三年，做一次肠镜。

甲状腺癌

筛查：甲状腺功能、超声

甲状腺疾病高危人群，如甲状腺疾病的家族史、甲状腺肿大、有颈部照射史、或是颈部有不适感的人群，建议做一下甲状腺功能检查和甲状腺超声，尤其是在怀孕时期，孕妇和产后最好查查甲状腺功能。

宫颈癌

筛查：宫颈抹片筛查

宫颈癌筛查指南建议：

无论有无性生活，未满21岁不用查；

年满21岁开始宫颈抹片筛查，阴性者之后每3年筛查一次，直到30岁；

30~65岁的女性，可每5年做一次宫颈抹片加HPV病毒筛查（30岁以下者不建议做病毒筛查）；

65岁以上，如果有连续三次抹片阴性，或连续两次HPV阴性，可终生不再筛查。

前列腺癌

筛查：特异性抗原、直肠指检

50岁以后的男性，每年应进行前列腺特异性抗原（PSA）检查和直肠指检检查。

参考文献：

[1]Zhang SW,Sun KX,Zheng RS,Zeng HM,Wang SM,Chen R,Wei WQ,He J.Cancer incidence and mortality in China,2015[J].JNCC,2020.DOI:https://doi.org/10.1016/j.jncc.2020.12.001.

[2]2011-09-29健康时报《退休前后要大修》

[3]上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

本文来源：健康时报