脊柱X线解剖的超全总结,不看你一定后悔!
颈椎侧位像:椎体影、椎弓影。
椎体影呈方形,位居前方。其上方的弧形突出影为左右椎体钩影,重叠于椎间隙中。其下缘向前下突起。钩椎关节。横突及横突孔影重于椎体影中。椎体影后方的菱形影由椎弓根及上下关节突构成。关节突关节显现冠状位的关节间隙。椎弓根影的后方为椎板影,椎板向后延为棘突。
②寰椎侧块明显,显影浓密,分居齿突两侧。其上关节凹与枕髁关节。寰椎前弓影常与齿突重叠,显影不佳;后弓位置较低,呈弧形重于枢椎影中。
椭圆型:横径/纵径=2/3,占90% 圆形:横径/纵径=1/1,占6% 细长形:横径/纵径=2/5,占4%
横突与肋骨小头有重叠。
椎体位居前方,呈方形。其后方为椎弓根,相邻的椎弓根之间为椎间孔。 上下关节突之间为椎板。关节突关节显现冠状位的关节间隙。 最后方为棘突,与肋骨有重叠。 横突与椎板影重叠。椎体双边影。
椎体双边影:系近片侧与远片侧边缘的分别显影。 在双边影中,一条与椎体重叠则显影致密,另一条不与椎体重叠则显影较淡。 对于同一椎体而言,椎体上缘的致密线与椎体下缘的淡影线同属于一侧,而椎体上缘的淡影线与椎体下缘的致密线同属另一侧。
腰椎5个,由上而下序列排列,椎体逐渐加大。 椎体为横位长方形,在椎体影中,两侧各有椭圆形的椎弓根断面影,中线上有水滴状棘突影,棘突与椎弓根之间为椎板影。椎板向外上延至椎弓根的上方,并形成圆形的上关节突,椎板下缘向下突出形成下关节突。关节突关节显现呈矢状位部分的关节间隙。 1、2腰椎横突较短,3、4腰椎横突较长,第4腰椎横突短而上翘,第5腰椎横突较宽 左右椎弓根内缘之间的距离为椎管范围。 上位腰椎的棘突较倾斜,可重于下位椎体的上缘。下位椎体的棘突较平直,多重于本椎体范围。
椎体呈方形位于前方,后方为椎弓根,相邻的椎弓根上下切迹之间为椎间孔。 椎弓根后方为椎板,有上下关节突及向后的棘突。关节突关节显现冠状位部分的关节间隙。 横突与椎弓根后部重叠。 腰椎曲度自然。椎体有时显现双边影。
骶骨由5块骶椎融合而成,呈三角形。在中线上可见骶正中嵴高密度影,下端密度减低为骶管裂孔。两侧为骶关节嵴,下端为骶骨角。骶关节嵴的两侧为疏密相间的区域,可见骶前后孔。 骶骨向两侧与髂骨构成骶髂关节。 骶椎上关节突与第5腰椎下关节突构成关节突关节。骶骨岬不构成骶椎影的上缘。 骶椎向下与尾骨相连。
骶椎5块,椎体愈合,骶正中嵴与椎体之间为骶管,向下通连骶管裂孔。 尾骨4块,第一尾椎较大,其上缘一对向上的突起为尾骨角,尾骨角与骶骨角相对应。其余的尾骨成小团块状,各尾骨间的软骨永存,不显影。
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