小腿、踝及足部肌肉能量技术
用于急性踝关节疼痛的收缩-放松肌肉能量技术
目的:收缩和放松跖屈肌和背屈肌。这个收缩-放松循环将废物和肿胀处过多的液体从受伤区域泵出,增加营养物质交换,并有助于正在愈合的纤维重新对线。
注意:这种类型的MET仅在无痛范围内进行。只有在施加轻微的力量时才能起到真正的效果。
体位:患者取仰卧位,踝关节处于无痛的休息位。治疗师将一只手放在足的背侧(顶部),另一只手放在足底。
用于急性踝关节疼痛的收缩-放松肌肉能量技术
动作:轻轻地将足跖屈约5秒并让患者对抗。放松几秒钟。轻轻地将足背屈并让患者对抗。放松,并重复此循环数次。
胫骨前肌的收缩-放松肌肉能量技术
目的:降低胫骨前肌的高张力或促进(加强)胫骨前肌的肌肉力量。该MET还用于治疗胫骨前外侧胫骨骨膜炎及胫骨前肌的肌腱炎。
体位:患者仰卧。一只手放在足背上,另一只手放在胫骨前部进行感官提示。
针对胫骨前肌的收缩-放松肌肉能量技术
动作:让患者背屈踝关节并使足内翻,当治疗师使踝关节跖屈并使足外翻时嘱患者对抗。
观察:无力且无痛可能是L4神经根损伤或功能障碍,或腓深神经受压的结果。
针对腓骨长肌和腓骨短肌的收缩-放松肌肉能量技术
目的:减轻痉挛或促进(加强)腓骨长肌和腓骨短肌的肌力。
体位:患者仰卧。将一只手放在患者足的外侧另一只手放在腓骨肌上进行感官提示。
针对腓骨长肌和腓骨短肌的收缩-放松肌肉能量技术
动作:让患者外翻足并轻微地跖屈踝关节,当治疗师朝向内翻和背屈按压时嘱患者对抗。
观察:无力且无痛提示S1神经根的问题。小腿外侧疼痛提示腓骨肌损伤或外侧胫骨骨膜炎。踝关节后部的疼痛提示腓骨肌腱鞘炎。第五跖骨或骰骨的疼痛分别提示腓骨短肌和腓骨长肌肌腱炎。
胫骨后肌的收缩-放松肌肉能量技术
目的:减轻痉挛或促进(加强)胫骨后肌的肌力。
体位:患者仰卧。用一只手握住内侧足弓,另只手放在内侧胫骨的后方。
胫骨后肌的收缩-放松肌肉能量技术
动作:让患者跖屈踝关节并且使足内翻,当治疗师试图使足外翻和背屈踝关节时嘱患者对抗。
观察:无力且不痛暗示L5神经根。疼痛表示胫骨后肌肌腱炎或者胫骨骨膜炎。
趾长屈肌、趾短屈肌和𧿹长屈肌、短屈肌的收缩-放松肌肉能量技术
目的:减轻痉挛或促进(加强)趾屈肌和屈肌的肌力。这个技术还可以治疗上述这些肌肉的肌腱炎及足底筋膜炎和跖骨痛。
体位:患者仰卧。治疗师将一只手放在足趾下方,另一只手放在小腿上以保持稳定。
趾长屈肌、趾短屈肌和𧿹长屈肌、𧿹短屈肌的收缩-放松肌肉能量技术
动作:让患者屈曲足趾,当治疗师尝试将足趾拉至伸展位时嘱患者对抗,保持约5秒钟。放松几秒钟,然后如此重复。
趾长屈肌、趾短屈肌和𧿹长屈肌、𧿹短屈肌的等长收缩后放松(PIR)肌肉能量技术
目的:利用 PIR MET这项技术来延长这些屈肌,以此恢复足趾的正常伸展能力。这项技术还可以用于治疗屈肌和伸肌都很紧张的锤状趾和爪状趾,还可以治疗𧿹趾活动受限。
体位:患者仰卧。将一只手放在足趾之下,并将足趾背屈到舒适的最大范围。将另一只手放在小腿上以保持稳定。
趾长屈肌、趾短屈肌和𧿹长屈肌、𧿹短屈肌的等长收缩后放松(PIR)肌肉能量技术
动作:当治疗师将患者的足趾背屈至更大的范围时,让患者对抗。保持大约5秒,放松,然后将足趾背屈至比刚刚大一点的角度,让患者对抗。重复收缩-放松-拉伸收缩,循环数次。
𧿹长伸肌、短伸肌的收缩-放松肌肉能量技术
目的:趾伸肌常常无力。这种问题可能是L5神经受刺激或损伤造成肌节无力的结果,也可能源于𧿹趾的关节囊韧带纤维化或第一跖趾关节退化所致的关节运动反射。这项技术有助于促进或增强趾伸肌的肌力并增加其对感觉的感知。
体位:患者仰卧。治疗师将一只手放在𧿹趾的顶部。
𧿹长伸肌和𧿹短伸肌的收缩-放松肌肉能量技术
动作:让患者将𧿹趾伸展至舒适的极限,当治疗师下压趾使其屈曲时嘱患者对抗。
观察:无痛且无力提示L5神经根受刺激、损伤或存在功能障碍。肌肉常常无力,因为背部功能障碍和损伤很常见。
趾长伸肌的收缩-放松和等长收缩后放松肌肉能量技术
目的:趾长伸肌总是处于持续收缩的状态,导致锤状趾和爪状趾。使用这项技术的目的是减轻趾长伸肌痉挛和延长肌筋膜。
体位:患者仰卧。一只手放在足趾的顶部。
动作:执行收缩-放松MET时,让患者伸展足趾,当治疗师向足底方向屈曲足趾时,嘱患者对抗。放松并重复。执行 PIR MET时,松弛循环后,治疗师将足趾向更大范围屈曲,并让患者对抗。放松后重复收缩-放松拉长循环数次。
趾长伸肌和趾短伸肌的收缩-放松和等长收缩后放松(PIR)肌肉能量技术
增加踝背屈的肌肉能量技术和针对比目鱼肌的收缩-放松-拮抗-收缩肌肉能量技术
目的:比目鱼肌通常短而紧。该肌肉与腓肠肌组成跟腱的-部分。与腓肠肌不同,比目鱼肌不跨膝关节。使用这种MET的目的是增加踝的背屈角度(因为踝关节损伤后背屈角度经常减小),并延长比目鱼肌。此MET也用于治疗胫骨后内侧夹板和慢性比目鱼肌肌腱病。
体位:患者俯卧。治疗师将手放在患者足跟并把前臂置于患者脚掌上。
增加踝背屈的肌肉能量技术和比目鱼肌的收缩-放松-拮抗-收缩肌肉能量技术
动作:治疗师尝试将脚掌朝床面按压(即背屈)时,让患者与之对抗,维持约5秒。然后让患者放松。使患者主动背屈踝关节,直到感到疼痛或者遇到新的阻力点。
当患者主动背屈时,治疗师将前臂按压在脚掌上以协助背屈。让患者在此角度再次对抗,维持大约5秒,然后让患者放松。重复以上收缩-放松-拮抗-收缩的循环过程数次。