幸福医话：治疗腹泻，为何反用苦寒药 “黄连”？

黄连

01

我在治腹泻的时候，稍微有点热，或者久虚有点化热了我必用黄连。

黄连这个东西来说，你不要害怕用大量，要是治心火旺的时候用10g、6g就行了；

如果用治孕妇呕吐的时候，我习惯用黄连、苏叶，黄连我一般用1g、2g，这个时候主要是为了降心火用它。

治疗腹泻，则用它的苦寒燥湿作用，一般我们治疗腹泻多用热药，你用了这么多热药，要考虑它的量大过热问题；

如果病人再兼有便血，说明他还有点热。这就需要反佐一下，防止过热，可以用黄连。

我说了黄连这个药就是苦寒燥湿，这一点，在教科书上讲的不多。

我在临床上是怎么发现他的苦寒燥湿作用很强呢？

02

临床上我习惯用黄连去治糖尿病，30g、50g、90g、100g经常用，常用的就是30g、60g，用一段时间以后就发现大便干燥。

别人用了，有这样的反映，我还不相信。

3年前的时候我的血脂有点高、血糖也有点高，有6.3mmol/L，也就再高不上去了；

我就用小檗碱，一次就用12片到15片，每片0.1g，一天三次，我吃的前三天还没有事，很正常。

三天以后到第五、六天的时候，也出现这个问题，大便拉不下来了，干的像羊屎蛋蛋一样。

实践证明，黄连有很强的燥湿作用。

通过病人的反馈，通过我自己亲身的实践，我知道这个药在治腹泻，尤其是偏热性腹泻的时候很好使，所以你们以后遇到这种病人的时候，只要里头含有热，就可以用大量的这个药。

03

我在用这个药的时候很多病人是敏感的，说你这个药是苦寒大凉的，我拉肚子怎么办？

我说你要拉了你找我，我倒贴钱给你。但是你要是用了黄芩，用了黄柏，那就不一样了，那可是有区别的，那个可能就要泻下了，你用了黄连就没这个副作用，所以尽管放心用。

第二点，我用黄连和生地榆是配在一块用的，生地榆是在烧伤里常用的，它具有清热解毒和生肌的作用。

你看用了生地榆和黄柏加冰片这个外敷方子，生地榆和黄柏一般来说是用30g，冰片有用5g，烧伤很快就痊愈。这说明它的清热燥湿生肌能力很强。

黄连和生地榆这两个药本身就能生肌，你看我们在治小孩湿疹的时候 ，有时候就用黄连打成面敷上去就可以了，这就是说黄连具有清热燥湿生肌，生地榆也一样。

而且用生地榆治烫伤的时候，不留疤这是它的特点，像用其他的药都留疤，用生地榆治烫伤不留疤。

所以在肠道这个地方用黄连、生地榆的话，它就有很强的收敛作用，可以让肠道的溃疡面长起来。

THE END

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—2021.08.10更新—

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