肾病患者能吃坚果吗？

坚果包括：核桃，板栗，腰果，开心果，扁桃仁，杏仁，松子，榛子，白果，以及种子类的花生，葵花子，南瓜子，西瓜子。

从营养学角度区分的话，坚果是富含淀粉和油脂类的食物，属于高热量食物。那肾友们能不能吃坚果呢？

我们先来说说坚果的好处吧！

大量研究证实，坚果对心血管有保护作用。2016年中国居民膳食指南明确提出：适量摄入坚果对健康有益，推荐每人每周吃50-70g。（50g=1两，只算果仁部分，是每周的量哦，不是每天，吃多了容易能量过剩而发胖）

坚果的好处在于其中的营养成分。肾上线爱学习的好孩子，这会子之前学习的可以派上用场了，莎莎在之前的文章详细讲过，脂肪并不是都是危害血管健康的，有饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的区分，大量流行病学研究表明，脂肪酸的构成对血脂水平有重要影响，饱和脂肪酸（坏脂肪）具有升高血胆固醇作用；而不饱和脂肪酸（好脂肪）不会升高胆固醇，反而有保护血管作用。

坚果中恰恰就是含好脂肪的比例高，而坏脂肪含量很低。

饱和脂肪酸只有10%，不饱和脂肪酸68%+22%，有90%呢！

除此之外，坚果还含有丰富矿物质，维生素E，B族维生素，叶酸等，这些都能起到保护心血管的作用。

而我们要知道，相当一部分肾病患者不是死于肾病本身，而是心血管疾病，这其中的关联我在后面的文章会涉及到。正因为肾病患者容易并发心血管疾病，因此，适当吃坚果显然也是一项保护因素。

而有人担心，坚果除了这些好处，不是还含有植物蛋白么？不是说植物蛋白吃多了加重肾脏负担么？

请注意，这里是说吃多了！咱们一起来算一笔账：每周坚果推荐量是50-70g，就按70g算，一天就10g，10g坚果含植物蛋白多少呢？看下面这个表，100g杏仁20g蛋白，1天10g，也就2g非优质蛋白，其实并不会多增加肾脏多少负担。

（以上表格来源于USDAhandbook）

那你这说的正常肾功能的吧，我肾功能不好，还尿酸高，得低嘌呤饮食呢！

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我找了大家常吃的坚果，把嘌呤含量高的列举一下：花生，腰果，开心果，松子嘌呤含量较高！而板栗，榛子，夏威夷果，核桃，瓜子这些嘌呤含量都偏低，如果合并尿酸高，可以尽量选择嘌呤低的坚果。

另外，需要提醒一句的是，坚果中的钾比较高，如果肾功能不全合并有高血钾，那么暂时不要吃。

坚果可以作为零食，但容易一不小心吃多了，要控制好量。坚果还可以烹饪入菜，像腰果虾仁，西芹腰果。

因为我总是强调大家要低盐饮食，所以买坚果当零食，要原味的，不要那些加了很多盐和油的。