撞击撞击,要知道的股骨髋臼撞击征

因为临床上常碰到一些中靑年人抱怨髋部疼痛,同时也发现THR的诱发原因跟股骨头缺血性坏死有关,吓坏了康复大叔 ,近期要我浏览相关文章,恰好在微博上发现由"放射沙龙salon'撰写的一篇文章"一文读懂髋关节撞击综合征",让我开始留意这个名字叫股骨髋臼撞击综合征(femoro-acetabular impingement,FAI)也称髋关节撞击综合征,人体处处可见冲击呀!个人才疏薄浅,有兴趣的群友可以去欣赏这篇文章。https://www.sohu.com/a/439947809_389325。但我的主题是想带到另一个去,因为,在网路搜寻文章时发现一篇有趣的,赶紧跟各位分享。

就在阅读相关FAI的文章时看到一篇文献,引起极大兴趣,最主要的不是它的主题而是它使用的功能评价测试,因而先把这篇纳入JM研读帮派群的议题,而这个引人遐想的SEBT- star excursion balance test,我从参考文献中发现一篇,会找机会跟大家分享。

这是俩个最常见的髋关节撞击综合征

我们先了解文献内容

目的

  • 一个有效的功能测试若能评估动态平衡控制,便可做为有价值的评估股骨髋臼撞击(FAI)患者治疗效果的临床工具。

  • 本目的是以评价星形漂移平衡试验(SEBT)对FAI单侧临床症状患者的效标效度和架构效度。

方法

  • 15名患有单侧症状的双侧FAI患者和15名对照组参与研究。

  • 通过分析FAI患者的SEBT与哥本哈根髋关节和腹股沟疗效量表(hip and groin outcome score, HAGOS)、髋关节运动活动量表(hip sports activity scale, HSAS)、疼痛和腿部力量之间的一致性来确定效标效度(衡量测验的有效性,反映测验测查或预测个体在某种情境下行为表现的有效性程度)。

  • 通过比较FAI患者与对照组的SEBT,以及比较患者患侧和非患侧的SEBT,确定架构效度(指一个测验实际测到所要测量的理论结构和特质的程度)。

结果

  • SEBT的后外侧和后内侧方向与HAGOS次量表疼痛强度和症状相关的效标效度较高。与运动、娱乐、体育活动参与和生活质量相关的HAGOS分量表效标效度较低。

  • SEBT的后外侧和后内侧方向具有良好的架构效度;SEBT的后外侧方向可以区分患者有症状和无症状的髋关节。

讨论

  • SEBT的后外侧和后内侧方向疼痛和其他症状方面具有良好的效标效度。在后外侧和后内侧方向,SEBT也有架构效度。

  • 临床上建议对FAI患者可以进行SEBT的后外侧和后内侧方向并联合其他测量。

LOOK

SEBT- Star Excursion Balance Test

我们下回好好研读一番

  • Gray, 1995提出以SEBT测量动态平衡,这是一系列单肢体蹲测试,病人在单脚站进行测试并使用非站立肢体在地上指定路线的八个方向之一做最大限度触达。这些线排列在网格中,从一个中心点延伸,彼此之间45∘,形成一个星形的风格。依站立腿的方向为前内、前外、内、外、后、后内、后外。

有报道称该测试具有良好的信度和效度,该测试推荐用于健康人群和下肢损伤人群(Gribble,2012)。

  • 常用的标准化测量值(Robinson and Gribble, 2008):

    仰卧位,用卷尺从内侧踝至髂前上棘开始测量下肢腿长度。腿长除以SEBT每个方向的测量平均值,商乘以100得到每个个体的腿长比例(偏移距离/腿长) x 100=%最大距离(MAXD)。

  • 根据Munro等人的研究,6-8% MAXD的SEBT是最小的可检测差异(Munro, 2010)

(0)

相关推荐

  • 由骨髓水肿谈“髋关节不稳与撞击”

    说起骨髓水肿,很多人都不陌生了,本公众号之前做了较多阐述: 精彩回顾 住院9天,冲击波颠覆对骨髓水肿综合征自然病史的传统认知 剧情逆转:骨髓水肿--坏死--快速康复 快来看看冲击波的神奇疗效吧 今天聊 ...

  • 大腿外侧疼痛凶手可能是这块肌肉,诊疗其实很简单!

    阔筋膜张肌(TFL)是一块有助于弯曲和外展大腿的肌肉.由于这个功能,它对跑步者来说变得非常重要.如果 TFL 有意识地保持灵活性,它将有助于保持身体免受伤害并保持健康.如果大腿和臀部的肌肉受伤,走路. ...

  • 髋关节半脱位:

    各脱位持性: 症状一:股骨头向前,腹股沟疼痛,腿略长,腿外展,外八外翻也叫阳脚. 处理:患者平卧面部朝上,抓住患侧足踝屈膝90度先外展慢慢内收,持续用力,到中正位时压膝向下连续做二三次. 症状二:股骨 ...

  • 腰骶椎特殊检查

    郑大解剖学 腾康学院 直腿抬高试验 进行直腿抬高试验时将使坐骨神经及其近端覆盖的硬脊膜紧张.在患者存在L4-L5或L5-S1椎间盘突出因而导致L5或S1神经根受压迫时,牵拉坐骨神经往往导致下肢疼痛与麻 ...

  • 门髋关节的松解:

    长轴牵引:缓解疼痛 患者取仰卧位,双手抓住床头或者以绑带固定患者身体,下肢自然摆位,治疗师面向患者双手抓住大腿远端,沿大腿长轴向足部牵拉.身体可后倾助力. 2 分离牵引:缓解疼痛 患者仰卧位患侧屈髋9 ...

  • ​拉伸|腘绳肌

    音频 腘绳肌由内侧的半腱肌.半膜肌和外侧的股二头肌构成,从坐骨粗隆生长到胫骨和腓骨,中间跨越膝关节,所以也是双关节肌,即是膝关节主要的弯曲肌肉,同时也可以辅助髋关节后伸. 临床表现 腘绳肌变紧会使膝关 ...

  • 股骨髋臼撞击症:放射科医生应该知道什么

    作者:1Department of Orthopaedic Surgery, Inselspital, University of Bern, Switzerland.2Department of D ...

  • 股骨髋臼撞击影像学评估

    熊猫放射整理 内容来源:髋部撞击的影像学评估. 过哲,程晓光. 中华放射学杂志, 2021,55(3) : 333-336. 版权申明:本公众号所有文章系出于传递更多信息之目的,且注明来源和作者,不希 ...

  • 【股骨髋臼撞击】影像学评估

    熊猫放射整理 内容来源:髋部撞击的影像学评估. 过哲,程晓光. 中华放射学杂志, 2021,55(3) : 333-336.

  • 【PPT】股骨髋臼撞击症影像学改变

    影像学在髋关节撞击综合征的应用 v髋关节撞击综合征:是指由于股骨头和髋臼解剖形态异常,在髋关节运动终末股骨近端和髋臼边缘发生异常接触或碰撞,进而引起盂唇和髋臼边缘软骨损伤. v青壮年髋部疼痛的常见原因 ...

  • 股骨髋臼撞击综合征(FAI)的MRI表现

    来源:重医大附一院放射科 重磅新书 全套推荐 重磅新书 全套推荐 重磅新书 全套推荐 中华影像医学套装(11本)[配置专家讲座视频课程]

  • 股骨髋臼撞击

    文章来源于熊猫放射 (关节外撞击,相关内容省略) 内容来源:髋部撞击的影像学评估. 过哲,程晓光. 中华放射学杂志, 2021,55(3) : 333-336.

  • 『8分钟创伤』股骨髋臼撞击症的诊疗方案详解

    本文为作者整理 病例简介 患者,男,26岁.主因左髋关节扭伤后疼痛,活动受限8个月门诊入院.患者8个月前跑步过程中扭伤左髋关节,伤后感腹股沟区疼痛,深蹲受限.经过休息.服用止痛药后症状减轻,但仍感腹股 ...

  • 股骨髋臼撞击症FAI髋关节疼痛患者为什么要拍Dunn位片

    早期是可以有这种情况的,走路时关节负荷大自然就出现症状了.尊敬的徐主任,我再把我的病史简单说一下:十年前腰部扭伤,然后几个月后腰部不疼了,但左髋关节走路开始疼,放射到脚,疼了两年后不疼了,没有就医,但 ...

  • 髋臼撞击综合症经典图

    我2017年在麻省总医院学习时,因波士顿是历史文化名城,跑步圣地,哈佛大学体育馆有着无与伦比的运动设施,一时不能把控自己,疯狂健身以至于发生髋关节盂唇损伤,后经过导师康复指导,获得痊愈. 回国后陆续有 ...