急诊故事 | 突然变“傻”的老张!
老张被送进急诊抢救室的时候,已经变“傻”了。
他不再能够说话了,只会双眼凝视不停呻吟,甚至连动弹一下也不行了。
送他来医院的老伴说:“夜里起床上厕所时还好好的,下午就变傻了。”
当然,我知道老张不是变“傻”了,而是中风了。
老张今年已经73岁,他的老伴也是一位头发发白的老人,而且听力不太好。
从老张老伴的口中,可以得知一些信息:老张常年患有高血压病,事发当天夜里,老张尚且能够自己起床如厕,但原本有早期习惯的老张却破天荒睡起了懒觉。为了让老张多睡一会,老伴特意没有喊他起床。直到中午,发现有些不对劲的老伴才去试图呼喊老张起床。
即使发现老张已经不能言语,不能动弹,老伴也没有立即将老张送进医院。
一是没有意识到病情的危重性,二是两位老人坚持要等子女回家后再做决定。
于是,醒后卒中的老张便被一拖再拖,直到当天晚间八点钟才被送进医院。
送进医院后完善了检查,头部CT如图所示,左侧大脑已经显影。这不仅意味着老张已经失去了包括溶栓在内的最佳治疗方案,也意味着用不了多久老张的病情就会因为脑水肿、脑疝等并发症而持续进展。
如果老张在夜间发病时能够被第一时间发现并送医,或许不至于如此严重。如果老张在当天中午被发现后及时来到医院,或许病情上要更加有一些缓和的余地。
可惜的是,这个世界上没有这么多如果。
在向子女下达了病重通知单之后,老张的老伴还是喋喋不休满腹疑问:“怎么会傻了?”
“他中风了,不是傻了!”子女拼命向她解释着,她却根本听不明白。
事实上,像老张这样醒后卒中的病人有很多,甚至是一种普遍的临床现象。
对于老张来说,可惜的并不是家属没有发现老张具体何时出现了脑卒中症状,而是在当天中午被发现“傻”了之后没有及时就医,却非要等待子女到家后再做决定。
换位思考一下:如果你家也有这样的老人,你会怎么办?或者说,对于家中的老人,你有没有考虑过某一天也会出现这样的事情?