小儿高热怎么办，善用中药解危难！
小儿高热怎么办，善用中药解危难！
（一剂中药退小儿高热40度）广东省中医院肿瘤科邓宏
题外：前几日家里幼子外感高热达40度，顶住众多压力给予中药退热，翌日热退，方才心安！起初并不想作此病例分享，毕竟在许多同行眼里这算微不足道的小技，但思虑再三，联想目前许多老百姓和年轻的父母在面对(小儿）外感高热时盲目相信西医输液的弊端，决定撰写此文，若能对大家有所帮助和参考意义，则足以自悦矣！
正文：
经常看到网上、报纸上刊登的消息，某地的某某年轻夫妇，因为小孩子感冒后发热去当地的医院或者卫生所输液吊针（抗生素等），然后小孩在输液后突然病情加重最后死亡，接着就是患儿家属与医院或者医生之间的无休止的纠纷，这类输液后导致患者病情恶化死亡的元凶往往就是药物的过敏性休克。每每看到这些新闻报道，我就深深为患儿和他们的父母叹息，为什么一感冒发烧就必须去医院输液呢？中国老百姓的思维似乎就认定了感冒发烧用点消炎针是天经地义的，而且退烧效果快！许多父母见到孩子的体温一旦超过39度，就有很多的担心，怕烧成肺炎，怕烧成惊厥烧坏了脑子，有的是毫不犹豫、有的是在家庭成员的压力下选择了输液退烧！医院的医生往往也是来者不拒，一见发热，有的可能就是个中度发热，就先上抗生素，孰不知，这往往置患儿于十分危险的境地。毕竟输液是把冰冷的液体输入血管，中医认为心主血脉，输液进入血管，相当于外物直入少阴之地，如用药得当病可好转；如用之不当；犹如外邪直中少阴，轻则导致少阴虚寒，病儿热退而神疲乏力；重则阴阳离绝表现为输液反应、过敏反应而导致生命危险；近年来，从网络及各种媒体上不乏见到越来越多的关于感冒患者因为输液反应或者药物过敏导致的死亡的悲剧事件！而诱因就是个小小的感冒发热。
难道小儿的感冒发热非得要一定去选择潜在风险很大的输液治疗吗？答案是否定的！
虽然我不是儿科专家，但因为家有幼子，因此不得不琢磨小儿疾病的各方面用药以应对孩子的各种不适。虽然孩子偶尔的腹泻、咳嗽等小病都能药到病除，但出生至今两年多来尚未遇到孩子高热的情况。
不想，前几日孩子的一场感冒，就把我推向了与小儿高热的对决关口！
上周三的上午，正在上班，岳母打来电话告诉孩子额头有点发热，精神也不是很好，偶有半声咳嗽，但没有痰。于是电话嘱托岳母先熬点乌梅生姜汤（乌梅10 苏叶10 生姜5片＋冰糖）给孩子喝，因为以前的孩子感冒都是这样搞定。结果下午岳母又把孩子带除去玩耍，估计又吹风受寒，下午五六点时，孩子就精神犯困，稍有烦躁，欲睡又不能睡；等我晚上回家时才觉得问题有点严重，不象以前的感冒！当时孩子已经出现了精神萎靡，全身肌肤灼热但无汗出，偶半声咳，无痰，在床上烦躁不能入睡，喉中无明显痰鸣，纳差食少，大便烂，小便黄，舌淡稍水滑，苔白腻，脉细。当时我摸着孩子的额头还估计着就38.5度左右，但稍后孩子的妈妈一量体温，才骇然不已，体温已高达近40度（39.8度）。孩子的婆婆知道了，担心不已，劝告着我们要把孩子送到医院吊针，怕这么高的体温烧坏了孩子。孩子的妈妈也很紧张。我综合分析后，考虑孩子的发热是因为本气自虚，外感风寒内合太阴寒湿，表气阻滞而发热！因此可以考虑用中药温中祛湿、解表发汗、和营除热。
处方如下：
麻黄3 细辛5 熟附子10 干姜10 苍术10 茯苓15 乌梅20 饴糖20 桂枝5 白芍15 山茱萸10 黄芪15 生半夏5 炙甘草15 生姜3片
熬开药物40分钟后，自尝味道比较酸甜，时已是夜间11点，立即予孩子饮药水约150ml，服药后，孩子渐渐入睡，夜间背部出汗较多。
翌早，孩子起床了，声音稍嘶哑，但精神明显好转，测量体温38度，上午予喝中药两次，到下午体温就完全正常了，也没有咳嗽的症状！！随后的几日观察，孩子一切都正常。可以说，本次的感冒发热在初期发作之时就被中药给阻遏了！否则按照常理推断往后就是肺炎...惊厥....
通过亲身治验体会如下：只要辨证准确，用药得当，对于初期的外感发热，无论成人和幼儿，中医治疗都具有很大的优势，往往在短时间内取效，而且病情不易复发。我的师父李可老中医也说过，目前临床的感冒十之八九皆由感受风寒导致，极个别因为体质原因而外邪入里从阴化阳出现阳症，绝大多数皆可由小青龙汤或麻黄附子细辛汤加减治愈。而如果不明医理，一见发热、咽痛则以为风热无疑而处方以寒凉之品，则无异是雪上加霜，或者给予所谓中西医结合而输液使用抗生素消炎则更损脾阳，导致太阴寒湿内阻。我们临床也常常发现那些一感冒发热动则输液的孩子大都会出现面色恍白、纳差食少，大便溏烂、舌淡胖润、苔白腻的现象，这就是长期输液（中医认为输液抗生素属于寒凉之邪）导致脾阳不足、寒湿内阻的表现。而长期输液不但损伤脾阳也不能从根本上解决孩子的感冒问题，许多输液后退热的孩子往往输液后当晚退热，但第二早起来后又体温渐升到了晚上又出现高热（这就是寒湿内阻之本未去，输液只是治标）或者过了几日又再发热（复受风寒），然后不得不再次输液，这样容易导致形成恶性循环，最终使孩子形成寒湿性体质，而变生出糖尿病、哮喘、过敏性疾病及高血压等其他内科疑难杂症，作为父母和医者，不得不思！！
当然，要使得老百姓面对疾病时，更多的选择祖国医学为初治手段，需要我们整个中医行业执业者不断的自我完善，不断提高中医的诊治水平和临床疗效，疗效才是中医发展的硬道理，同时这样也才能更好的为广大人民群众的生命健康保驾护航！