临床带教案例-大腿前侧痛
治疗师要追求什么?
治好一个患者收一份钱?太俗,
治疗的每一个患者都追求效果?做个治疗机器?初期会获得满足感,在之后就是麻木,
理想的治疗,是在构建内心的蓝图,一张包含人体万象的蓝图,穷尽一生,做好一件事。
半个月前收治的一名老年男性患者,68岁,主诉大腿前侧痛,
具体表现为走路疼屈髋困难,躺着疼,坐着疼,夜晚睡觉的时候疼痛严重无法入眠,
病史从一年多前开始疼,伴随腰痛十多年,但腰痛程度比较轻,
问诊,疝气手术十多年前做的,左下腹有疤痕(如图所示),每天早上大便两次,多的时候三次,注意:在问诊二便情况时,我通常会询问患者是否早起大便一次,早餐后又想大便一次,这是许多胃肠道炎患者的常见症状,可以理解为胃结肠反射异常,通俗一点讲就是食物到了胃部时刺激了神经,传导至大脑后产生的排便信号,也属于内脏筋膜功能紊乱导致的植物神经异常。
问诊大致确定了患者存在内脏筋膜异常症状,且疤痕区域位于乙状结肠体表投影附近,可以理解为疤痕造成的筋膜限制影响到乙状结肠的功能。
再联想到患者的症状,屈髋时痛且功能受限可以理解为屈髋肌功能被抑制,静息时存在疼痛,可以理解为结构被卡压,具体是哪个结构被卡压,可能是神经、关节囊、肌腱等等,具体到这个患者身上,可以推断为左侧股神经被左侧腹部的疤痕+乙状结肠筋膜卡压。
整个评估过程两分钟便足够,接下来可以大胆进行验证,将患者左侧乙状结肠区域筋膜进行松解,五分钟后让患者下床活动,患者反馈没有疼痛,且第一天夜晚疼痛减轻很多,第一步验证成功,按照此手法操作,观察十天,患者的症状持续好转,第二步便验证成功。
治疗视频如下,
这种内脏→肌骨系统疼痛的案例,实在是很多,将人体内外融合在一起才能获得更好的治疗效果。
年后的临床带教班可预约,先祝大家新年快乐!
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