【茹十眉：衄血】

衄血
指血从齿、鼻渗出或流出。在尚未查出病症之前，可对症下药。
(一)齿 衄
典型症状：血从齿龈渗出，于晨起或刷牙时更易见到，颜色鲜红，量不多。
基本方
生地1 5克 生石膏30克(打) 淮牛膝1 2克知母12克 麦冬1 0克 甘草3克 鲜芦根一枝
加减法
】．血量较多：加生侧柏叶18克，
2&8226;胃热口臭：加黄芩10克、制大黄9克。
3&8226;肾虚火旺：加炒黄柏1 0克。
方义
基本方用生石膏清阳明胃热，生地滋肾水以制火；知母生地滋肾润燥；麦冬养阴清肺，与生地合用苦甘又能化阴；鲜芦根清肺胃热，生津止渴。
参考
1．本证可见于维生素丙缺乏症，坏血病，肝硬化，紫癜症，白血病，再生障碍性贫血，血友病以及钴、砷慢性中毒等。偶见尚可，常见而无齿龈炎则必须进一步检查。
2。常用方有玉女煎(清胃火、养宵阴)，知柏八味丸(滋阴泻火)，小蓟散(凉血止血)等。
(二)鼻 衄
典型症状：不因外伤，血从鼻腔流出，色鲜红；量多不止，可引起头晕。
基本方
生地15克 丹皮j 0克 黄芩l 0克 焦山栀10克 茜草根12克 生侧柏叶15克 鲜茅根30克
加减法
　1．口干口渴：加生石膏l 8克(打)。
2．犬便秘结：加凉膈散12克(包煎)。
参考
1． 本证可见于各种急性传染病高热时，高血压，动脉硬化，肝硬变，尿毒症，血液病以及与鼻腔与附近之癌症，妇女代偿性月经等。
2． 出血量多时，可先用湿毛巾或冰袋冷敷额上，另用生大黄温水磨，随磨随服，并十灰散吹鼻，或脱脂棉、消毒纱布填塞鼻腔压迫止血。
3． 常用方有茜根散（凉血、清肺、止血），龙胆泻肝汤（清肝泻火），费氏豢龙汤（凉血、清肝、泄火），犀角地黄汤（清肝肺，凉血、降火）等。