一般人群叶酸补充的剂量控制在0.4 ~1...

一般人群叶酸补充的剂量控制在0.4 ~1.0 mg/天就可以,所以我国现阶段不同指南都是建议患者平时每天补充叶酸0.8mg,这个剂量并不大。

而有些人吃0.8mg叶酸片不管用,同型半管氨酸仍旧高。这其中很多人是因为叶酸代谢通路关键酶,如亚甲基四氢叶酸还原酶的基因发生了突变导致的,一般这种人同型半胱氨酸特别高。

或者说这些患者的同型半胱氨酸异常升高和MTHFR 677位点TT纯合突变有关。针对这种情况,治疗上吃0.8mg叶酸就不管用,可以考虑加大叶酸使用剂量,比如说口服叶酸1.6~ 5.0 mg,这种大剂量口服叶酸,能让血中的同型半胱氨酸继续降低约25%。
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