古今艾灸法多样：直接灸、隔物灸、艾条灸、艾包灸、无烟灸……（附语音）

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在古代艾灸治病，古人多数是采用直接灸这种方法。直接灸什么意思？就是把艾绒或者艾柱，点燃了之后直接放在皮肤上，慢慢的烧，烧到底部的时候，皮肤这块就烫伤了，特别疼，还很热——我自己也尝试过直接灸的办法，第一柱艾柱燃烧完了之后再放一柱，再放一柱.....放几柱就是灸几壮的意思。因为艾柱比较大，壮数也比较多，这是最早的艾灸的方法。（请关注微信：pengxinboshi）灸完了之后不言而喻，肯定会化脓，大家注意这个化脓可能不是细菌引起的，叫做无菌性炎症——没有细菌引起的炎症，之后就会结痂，脱落，痂皮脱落就变成一个瘢痕，古代把这种方法也叫瘢痕灸。

在《太平圣惠方》里边就讲：“灸炷虽然数足，得疮发脓坏，所患即差；如不得疮发脓坏，其疾不愈。”这是古人的一个认识，就是认为那种比较重的疾病，艾灸完了之后，要是发了脓，有了疮之后，那个病就好了。如果没有化脓，没有得疮的话，它就不好，这是古人的一种认知，现在一小部分医家也有这种认知，很多种疾病，尤其是内脏的一些疾病，就用化脓灸的方法来治疗，得到很好的效果。《医宗金鉴·刺灸心法要诀》：“凡灸诸病，必火足气到，始能求愈。”必须用比较足的火来治疗才能治好，当然从客观的来讲，用这种方法来治疗那种陈寒痼冷，效果肯定是好的。但是，可能会损伤皮肤，所以在古代就是用这种方法，把阳气补足了之后，把寒气祛除，这未尝不是一种很好的办法，这实际上就是指化脓灸。

隋唐时代，灸法非常盛行，唐朝已经有专职的灸师。韩愈——唐宋八大家之一，韩愈就有诗说：“灸师施艾柱，酷若猎火围。”他说有专门的灸师给患者用艾柱来灸的时候，又是烟又是火，那个样子就像用火把人给围住了，就像围猎一样，虽然诗人有夸张的成分，但说明唐朝灸法已经发展成一个专门的学科。（请关注微信：pengxinboshi）王焘，我们前面提到的，写的一本书叫《外台秘要》，他也是唐朝人。他说：“灸为医之大术，宜深体之，要中之要，无过此术。”他的说法也很重要，他说灸法是医学中最重要的一个方法，一个要术，术就是技术，应该好好深切的去体会它，没有比这再重要的，他就把灸法，推崇的特别高。

明清时代继葛洪之后，对隔物灸有了进一步的发展。《肘后备急方》里边儿提到一些灸法，当时葛洪还提出来用隔物来灸，就比如说隔姜片灸，隔着药片来灸，再比如说把药做成药饼放在穴位上，然后在药饼上再点燃艾柱，就这样的方法，这就是隔物灸又有了进一步的提法。古代就是这三种，一种是直接灸，这有一种是隔物灸。发展到近代又有了方法，有了用小艾炷放到皮肤上一点点烧，这种灸法这叫小艾炷灸。我以前在针灸科时候也用过，也见过好多人用。但这种方法，因为很快就烧完了，你要用放大镜看的话，就能看到把局部的毛发可能烧没了。但是它不会对皮肤产生很大的损伤。就是用手捏一个非常小的像绿豆粒这样大的一个艾柱放在皮肤上，然后点燃来灸。这种灸法，韩国人也在用，日本人也在用，那么中国，像我所了解的像河南的、陕西的有一些专门研究艾灸的医家也在用，这是一个方法叫小艾柱。还有是用艾条，用艾条的话，他就不用直接接触皮肤了，就是艾条点燃了之后，通过手持艾条来艾灸局部，让热气通过穴位，进入身体里面去，这就是艾条灸。

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