【疾病诊疗】氨氯地平和厄贝沙坦联合降血压，需要注意什么？心血管医生讲解
氨氯地平和厄贝沙坦两种降压药联合用药降血压，有哪些注意事项？很多高血压患者很关心这两个降压药的使用，这其中是因为现在地平类降压药和沙坦类降压药是最常用的一个降压药组合。而在这么多品类的地平类降压药和沙坦类降压药中，氨氯地平和厄贝沙坦是使用率最高的两种降压药。那么，这两个药联合用药有哪些注意的问题呢？今天张大夫就给大家讲解一下这个问题。#谣零零计划#
氨氯地平是地平类降压药常常被启用的一类降压药，以降压效果平稳、长效著称，同时价格比较便宜，所以使用氨氯地平的高血压患者人数众多，医生们也认为氨氯地平是个性价比高的降压药，通常开给患者服用。氨氯地平是一个吸收相对缓慢的口服药，药物达峰时间为6~8小时，药物消除半衰期为36小时。氨氯地平的这种特性注定了不适合用于紧急降血压，因为它的达峰时间比较慢，长达6-8小时。而正是因为氨氯地平的药物消除半衰期是36个小时，所以氨氯地平是一种长效降压药，擅长平稳长效降血压。有些朋友甚至偶然一次忘了吃药也不太可能出现大问题，血压也不太可能出现巨大波动。以上这就是氨氯地平的具体药物特点。
沙坦类降压药中最常使用的是厄贝沙坦，其降压效果也很不错，性价比也比较高，这一点和氨氯地平相同，所以被越来越多的高血压患者广泛使用。但是厄贝沙坦的血浆达峰时间为1~1.5小时，消除半衰期为11~15小时。口服厄贝沙坦一般需要三天时间就能达到一个药物的稳态。厄贝沙坦主要通过细胞色素酶P450 2C9代谢。胆道和肾脏来排泄代谢产物。根据以上这些特点，厄贝沙坦通常使用方法为一天吃一次，也可以早晚各吃一次。当然厄贝沙坦也具有沙坦类降压药的特点，也就是降压的同时起到了减少蛋白尿和改善胰岛素抵抗的作用。
现在的阶段，在中国的各大医院里，氨氯地平合用厄贝沙坦的用药方案确实使用是比较多的，主要因为地平类降压药联合沙坦类降压药是一个非常经典药物组合方案，它们在一起既可以互相增强降压效果，又可以相互弥补带来的药物损伤。比如说氨氯地平容易让患者出现水肿，而沙坦类降压药可以削弱氨氯地平的这种不良作用。所以，氨氯地平联用厄贝沙坦的药物是比较完美的组合，这也是医生经常使用这个药方的原因。
介绍了这么多，大家一定对氨氯地平和厄贝沙坦这两种降压药有了初步的了解和认识。但张大夫还要提醒的是氨氯地平和厄贝沙坦的使用过程中可能会遇见这样的副作用，比如说氨氯地平通常需要注意水肿、脸红、心率快、牙龈增生、便秘等，而厄贝沙坦得副作用是高血钾、肾功能变化等等。
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