慢性胃炎急性发作 经方小承气汤案例

 作者：王付  发布时间：2012-02-24  新闻来源：  浏览次数：2077

梁某，女，62岁。有慢性胃炎病史，近因慢性胃炎急性发作而前来诊治。刻诊：胃痛，胃胀，恶心呕吐，大便干结2日1行，舌红，苔黄略腻，脉沉实。辨为阳明热结证，给予小承气汤加味：大黄6g，厚朴6g，枳实5g，黄连10g，竹茹24g，白芍24g桂枝10g，炙甘草10g。6剂，1日1剂，水煎2次合并分3服。二诊：诸证基本解除，又用前方3剂，以巩固治疗效果。

用方点拨：根据胃痛，大便干结辨为热结，再根据舌红，苔黄略腻，脉沉实辨为热结夹湿，以此选用小承气汤清泻热结，加黄连清热燥湿和胃，竹茹清热降逆和胃，白芍缓急止痛，桂枝温经通阳，兼防寒凉药伤阳，甘草益气和中。方药相互为用，以奏其效。