散寒解表的名方——桂枝汤！

今天

“一九二九不出手，三九四九冰上走，五九六九沿河看柳，七九河开，八九燕来，九九加一九，耕牛遍地走。”

这数九歌我们再熟悉不过了，从冬至开始，我们便进入了数九寒天，天气越冷，我们人体受寒的几率就越大，那我们今天就来谈谈散寒解表的桂枝汤！

桂枝汤为《伤寒论》的第一方，由桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜组成，具有辛温解表，解肌发表，调和营卫之功效。

桂枝汤比较适合受寒后怕风、怕冷、身体出虚汗这样的感冒，中医称之为“表虚证”，这是外邪来袭，身体正气不足，想要反抗，却力量不足的表现。如果是发热却不出汗的感冒，则不适合用桂枝汤。

配伍特点

桂枝辛温，辛能散邪，温从阳而扶卫，故为君药。芍药酸寒，酸能敛汗，寒走阴而益营。桂枝君芍药，是于发散中寓敛汗之意；芍药臣桂枝，是于固表中有微汗之道焉。生姜之辛，佐桂枝以解肌表；大枣之甘，佐芍药以和营里。甘草甘平，有安内攘外之能，用以调和中气，即以调和表里，且以调和诸药矣。以桂、芍之相须，姜、枣之相得，借甘草之调和阳表阴里，气卫血营，并行而不悖，是刚柔相济以为和也。

桂枝汤原方

桂枝3两，白芍3两，炙甘草2两，生姜3两，大枣12枚。

罗大伦博士对原方进行了改进，一般习惯用这样的量：

桂枝30克、白芍30克、炙甘草20克、生姜5片，大枣7枚掰开。

用法

“以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升，服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身絷絷微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出，病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。”

以上是张仲景写的原文，那我们就此段给大家划几个重点。

不必尽剂

喝汤药时都是要一饮而尽吗？并不是的。这个桂枝汤的喝法就是一点一点的喝，试探着喝，先喝一小部分，看看是否出汗，如果没有出汗，则再喝剩下的一小部分，喝到微微发汗了，就代表气血运行通畅了，一旦气血通畅，意味着这就是见效的药量了，后面的药，就不必再服用了，张仲景说的是“不必尽剂”。

服已须臾，啜热稀粥一升余

桂枝汤服用的一个要点，就是在喝药后再喝一碗热粥。因为桂枝汤的重点，在调理内脏的不平衡，其着眼点在脾胃，脾胃之气不足，则营卫之气紊乱。而喝一碗热粥，一方面借热粥的温热来促进散寒，另一方面借助谷物之气以滋补脾胃，所以能够“以助药力”。

温覆令一时许

在服用此类药物后，一定不要被冷风吹到，可以披一件衣服，或者是盖被躺着，这样才能出汗。

遍身絷絷微似有汗者益佳

散寒时的确要发汗，但不是要发大汗，微微出汗即可，大汗淋漓反而不利于身体恢复。

禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物

这句话的意思就是，服用桂枝汤是是需要忌口的。

生冷会影响脾胃的功能；粘食不好消化；吃肉不但增加脾胃负担，化痰生湿，而且油腻有碍药物吸收；面这里指的是湿面，会助湿；五辛，指的是各种辛香辛辣之食物，五辛会影响气血运行，阻碍阴阳的调和；“酒酪、臭恶等物”，其实主要指的是发酵的食品，因为发酵之物，多有阴凉之性，发酵之物平时我们吃是可以的，但是对于脾胃虚弱之人，在感受外感之时，应该注意，最好避免食用。

对于桂枝汤，大家不仅要知道，还要学会正确的用法，这样才能事半功倍，让它发挥最大的功效哦！