Neurology病例:Foville综合征

68岁男性脑桥毛细血管扩张症患者,在抗凝治疗时出现左侧共轭凝视麻痹(图和视频)。头颅MRI提示脑桥急性出血往背侧延伸并累及左侧。

1858年,Foville在接诊类似一位患者后推测左背侧脑桥病变可影响十字交叉前的下行皮质脊髓束以及支配左外直肌和右内直肌的神经结构。他提出共轭凝视的概念来解释“不同神经支配的拮抗肌,在同一动作时如何相互合作”。Foville描述的这一综合征的完全型还应包括同侧面神经麻痹。

(图:Foville综合征。A:右侧凝视正常;B:完全性水平左侧共轭凝视麻痹;C:右侧偏瘫;D:T2WI提示脑桥急性出血延伸至背侧并累及左侧[箭])

(视频:完全性左侧共轭凝视麻痹,右侧偏瘫)

[参考文献]

Chindhuri Selvadurai, M. William Rondeau, Rene A. Colorado, Steven K. Feske, Sashank Prasad.Teaching Video NeuroImages: Foville syndrome.Neurology. 2016 May 10;86(19):e203.

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