《唱医雅言阐释》 40 虚弱门
《唱医雅言》一书为道光元年(1821) 隐居陕西名医汪海峤在陕西蜀河朝阳古洞修著。有残卷本卷前页可看到“敦厚老人汪海峤著，明一后学王太华校正”等字样。能查到的记载为：道光元年（1821） 名医汪海峤在蜀河朝阳古洞修著《唱医雅言》 ，民国十七年（1928）《新镌唱医雅言》由陕西旬阳华阳五彩石印局印刷出版。
《唱医雅言阐释》
陈治生 阐释
40 虚弱门
虚劳症，是内伤，七情太过不思量，
或便血，或便溏，吐血遗精归脾汤，
归脾汤，当归身，芪术炙草参枣仁，
烧木香，敬茯神，龙眼甘草远志烹。
脾不摄血，则吐血便血，脾不化湿则便溏，道医选用归脾汤治这些症，是恰当之方，方出《正体类要》。这个方还能治怔忡，健忘，肠风，崩漏等，就不多谈，这里要强调的是我们还可运用象数的方法来用方，“乾为天门，巽地户”，李东垣说:“乾为天门冬，巽为地户黄”。归脾汤中就有一味熟地黄。李阳波先贤按后天八卦结合九宫说乾卦正值农历九月、十月，巽卦正值农历三月、四月，三四月正值万物阳气的上升阶段，人也不例外，人体阳气也要上升，如果此时阳气上不去，人就乏力，疲软，头晕，这是地户不开，万物不荣啊！就要开这个归脾汤给患者吃，帮助人体阳气上升，那么九十月天门不闭怎么办？大家可以去思考！笔者正确把握一年的每个时间点，每各时间点又对应入恰当的汤方，有时比辨证用药都效果见优，曾经和一个老老中医进行对比试验过，这不是空话，也不是提倡这个而贬低辨证论治，没这个意思，意思是八纲辨证或脏腑辨证，六经辨证……那一个做好了都不容易！一些老老中医他不要五运六气，不去通玄，他的辨证达到炉火纯青的话，他也能开出很到位的方子。人体是一个小宇宙，气血升降而已，开合枢转而已！
骨蒸症，骨烧热，又摆淋浊又吐血，
或遗精，或干咳，六味地黄丸用得，
六味丸，只六味，山萸山药栽地黄，
茯苓白，泽泻脆，丹皮黄研细调蜜。
骨蒸症，在陕南民间称“烧骨痨”，道医用钱乙《小儿药证直诀》的六味地黄丸，但不可多服，服久了会令人矮胖而黄。笔者习用专治烧骨痨的秘方（地骨皮一两、天冬一两、白前五钱、银柴胡五钱、威灵仙三钱、桑皮三钱、鲜猪肉一斤放罐內炖）看病的时间久短用药，一年吃一付，二年吃二付，三年吃三付。神效！
脾虚症，饭少进，肿胀疝瘕头晕脑，
腰杆痛，足无劲，八味地黄不晓问，
八味丸，即六味，再加附子与肉桂，
加黄芪，添五味，蜂蜜为丸补元气。
方出《金匮要略》，确实是一张好用的方子，又名阳八味，肾气亏虚之腰腿痛无力，肿胀疝瘕头晕，少女经闭，小儿肾虚遗尿，皆可用之，“善补阳者必于阴中求阳”故于补阴药物中仅入桂附二味以阴中求阳也。这个方在丹道医学中占有重要的位置。六味地黄丸就是从此方演化而来。
帮助
唱医释疑破惑十二首（陈治生）
一、 此书初入门，将歌读熟细讲明，学医者有定凭，免得忙忙乱追寻。
释:是说此书适用初学者，是基本功，就象盖房子打地基，地基虽然看不见外观，也不华丽，但很重要！学医的人必须熟读之，背诵之，朗朗上口，只有这样才能在日后的临床中有定力，有凭借，所谓“夫诣泰华者，非济胜之具，不能登其巅；涉江汉者，非舟輯之用，未足以达其源。”否则，忙忙碌碌，胡乱追寻，劳而无功，无所事事，陷入困顿之中，浪费时间，收效甚少！
二、 此书为引路，门门病方记在肚；门三方用不够，还要诸书来相助。
释:这本书就象引路的向导，一百四十二门的每一门病症的定方，都要牢记在心，道医很谦虚，亦不认为自己的东西就是医学全书，说如果您觉得每门仅出三方还不能为临证所用，那么就应该多多涉猎群书，由博返约，就象春蚕脱茧而出，就再也不必追求茧的束缚，自由自在地成长。
三、 此书名雅言，脉诀汤头症相连；剪荆刺除枝繁，学人容易找根源。
释:书名雅言，是说这本书的全名叫《唱医雅言》。所谓雅言，据史料记载，是以周王朝京都地区的语音为标准的官话，相当于现在的普通话。《论语-述而第七》:”子所雅言，《诗》、《书》、执礼，皆雅言也”。孔颖达在《正文》中说:”雅言，正言也”。有两地语言可供参考，一是周朝国都西岐（今宝鸡市东岐县），一为公元前770年，周平王迁都的洛扈（今河南洛阳市）。学者于上释名，可知此书出处，对本书语言有个大概了解，因不是现行普通话，其在现时普通话流行之时期，这本书的语言便是一种方言，方言不是天下人都能懂的，这就是加以释义的目的和其必要性。本书的写作形式是脉诀、汤头、病症一脉相连，便于记诵，使学者一目了然。当时道医动了很多脑力，就象剪去荆刺，除掉细枝，留下主杆，让学者找到根源，不象学院派的课程设置，又是《基础理论》，又是《方剂学》，又是《中医內科学》……单独成书，联系松散，而是直接切入临床，定脉，定方，定药，一气呵成，给我们快速成长扫除了障碍，让我们搭上了快捷的直通车。也就是后文”肯发狠，只数月；就能与人主方脉”的快速速成之路。
四、 此书无杜撰，海上奇方选应验；脉症方编成串，读者顺口最好念。
释:是说此书不是没有根据的编造，虚构，对读者不负责任，而是道人济世活人的经验之谈，且多出自《海上奇方》这本书，然经我多年查对，他所说的《海上奇方》，不是《温隐居海上仙方》，道医可能另有师承。道医曾隐约提到他的老师是太平天国起义的天王洪秀全的高级御医王某某。
五、 此书路途截，吹糠见米容易得；肯发狠，只数月，就能与人主方脉。
释:此书让学医的学者少走弯路，走了一条最短最截的路，因为是道人八十几年的临证精华，就象吹糠见米，学者得到的是至精至纯的东西，没有半点杂质。但要学者摘除疑心，要发狠用功背诵，只有背诵了才能理解，”书读千遍，其意自见”么！也只有发狠地练这个”童子功”，全都记入心间，几个月后，就能给患者把脉处方。
六、此书是短打，一条直路真不假；使学人有柄把，程遥自有千里马。
释:短打者，武术之散手也。精悍，简洁，招招适用。道医苦口婆地劝说学者不要轻看此书，所谓“千里马常有，而伯乐不常有”，让学者生信，只有信了，才能生愿、生行。任何的学问，任何宗教，都存在一个信、愿、行的问题，没有此三者，将会一事无成！
六、此书无分量，君臣佐使自主张；要活揆，莫呆想，看病加减轻重赏。
释:是说此书所有药方中的药物没有分量，即就是今人所说的克数，要让医者自行裁定，要用药活泼，以己心测都古人之心，不要死搬硬套，要具体事情具体分析，依据病情而定何为君？何为臣？何为佐使？然后确定其用量。没有分量，也是此书的最大缺陷，常有人说:“中医不传之秘在量上”，我在同道医学习时，常看他临床，一般都是常规用量，仅有少数用药例外，多则一百多克，少则二三克，颇似孟河医派马培之之风格。
七、此书加减行，热症加凉寒热增；虚加补，实伐倾，请将本草看真明。
释:是说本书的用方加减方面主要是看症之寒热，体之虚实，寒则用热药，热则用寒药，虚则补之，实则泻之，但要熟读《神农本草经》，不但要掌握药物的一般用途，还要知道药物之专能。如薏苡仁这个药，在我们头脑中一般的概念，是除湿药，然《神农本草经》却是如此叙述的:“味甘微寒，生平泽。治筋急拘挛不可屈伸，风湿痹，下气……”。因此道医临床治疗抽筋的病人就开生苡米120克、生白芍30克、甘草10克、伸筋草30克、仙灵脾30克。一般一星期就治愈了。我亦运用之，屡用屡效！因此这一段的眼目就在最后一句话“请将本草看真明”。
八、此书传世人，照本开方也有灵；切不可认错门，总要将症审分明。
释:当时道医已经九十八岁了，道医这一行不是徒找师，而是师找徒，所以他说总要传人以普济众生就决定传给了笔者吧，他认为一切入世的学问都是不怎么样的，认为他自己是出世之人，方外客。另道医一般是辨“症”，读者且不要误解我把“证”给打错了，弄成了”症”。“辨症”是丹道医学的一大特色，武当山的道医书籍都出来了，大家可以找来证实一下。
九、此书河图源，五行八卦干支全；生克理，先后天，身中所属一了然。
释:我同道人学习时，他很认真地教了我河图、洛书、五行、八卦、天干、地支系列丹道基础知识。然后传授了《奇门遁甲》、《太乙》、《大六壬》、《五运六气》。只有如此，才能理解”生克理，先后天”，做到”身中所属一了然”。才能理解我们自己每个人都处在宇宙中的不同的轨道上，小至一个细胞也是如此，任何一个方位和一个时间都是一个不同的切入点，每个人、每个事件都只是时空坐标系上的一个点，人身之疾病是在这个轨道上暂时混乱的原因。这个就是近年出现的”时相医学”，上世纪八十年代广西名医李阳波先贤已经提出来了，可惜！没有引起重视！如今做这类研究的有南京的邹伟俊教授，他成立了”唯象中医研究所”。
十一、此书无药性，寒热温平大概论；靠汤头治诸病，古人传方不肖问。
释:是说此书不再谈药性，认为四气五味这些基础知识，《神农本草经》已经言明。何况他认为对药的认知要用”法象原理”，他依据洛书”天一生水，地六成之。地二生火，天七成之。天三生木，地八成之。地四生金，天九成之”去配属五脏，心火、肝木、脾土、肺金、肾水，参《內经》:”羽虫属火，毛虫属木，裸虫属土，甲虫属金，鳞虫属水”，然后确定植物药，虫类药的用途。读者看仙灵脾这个药又叫”三枝九叶草”，他说这个药不只是补肾，”三”能入肝经，”九”能全肺气。说杂粮荞麦，果实黑入肾，三棱锥形，”三”入肝，茎红色入心，內白色入肺，用荞麦面去治一个老太太的肝硬化，腹水，当时人家肝癌中期啦，我都替他捏一把汗，那料结果令我傻眼，老太太连吃三月荞麦面，越吃越有味口，病情一天天的减下来，最后去查，腹水消失，肝脾肿大缩回原样。他还有最经典的一句认药的真经是”有刺的植物都属金性，金能克木，治肝，肺主皮毛，所以这样的植物也可以止痒；凡是五行具全的药都是好药，如行草（马齿苋）、五味子、刺五加；凡是带“仙”带“灵”字的药都不平凡，如仙灵脾、威灵仙、五灵脂。总之，古人给中医里每一个名字，每一概念都不是乱来的，说今人去的名最没水平，如把”国医”叫”中医”，把”內证”叫”气功”。
十二、此书是结缘，医病不可要贫钱；学老君，救女男，积些阴功买神仙。
释:是说他非常笃信道教的缘分，只传有缘人，医病不可要贫穷人家的钱，要向太上老君学习，积下阴功成为道德高尚的人，这里不多说！这是一个信仰的问题，与医学无关也有关。有关者言，是要医匠向孙思邈《大医精诚》里说的那样，要有医德，要具备一个做为大医应有的品质和素养，非仅仅只是”医病不可要贫钱”那样简单，他只是举个很现实的例子罢了。
《唱医雅言阐释》作者陈治生，陈治生，民间中医，凭着对中医深切的爱好，学习临床三十载而经久不衰，自学考试完成中医专业课程，三十年来游学拜师六七位，或求之于丹道，或求之于民间大德，或问道于学院派教授。近九年为孟河派马培之第四代传人程知惜入室弟子（孟河医派本土这一支的传承是:马培之--->邓星伯--->杨伯良--->颜正华、张元凯---->程智惜、范智超---陈治生）。
孟河医派这一支每一代都有著述:马培之著《医略存真》、《马培之医案》、《务存精要》、《外科集腋》、《马评外科症治全生集》、《伤寒观舌心法》、《药性歌诀》、《青囊秘传》、《纪恩录》，邓星伯著《邓星伯医案》（上海科学技术出版社），杨伯良著《杨伯良医案》（学苑出版社），张元凯参编《孟河四家医集》（第一版），并著《医刍融新》，程知惜著《程知惜医案》（待版），陈治生著《唱医雅言阐释》（待版）。陈治生手写本《唱医雅言》已经丢失，其校释的本子是抄写其师某道医的。现拟在中医学苑微信公众号分期推送，希望读者有所获益。
如有问题可直接微信陈先生。(wxid＿mqiv6yimt3ny22 昵称 春生)