教你如何正确评估女性生育力

爱宝来教你如何正确评估女性生育力

生育力评估主要针对有意生育需求的育龄夫妇的病史、职业、饮食、居住环境、女性的排卵情况、输卵管功能及卵巢功能和男性精液情况等进行系统多项的评估。根据系统评估后得出数据，以明确其生育力情况、其自然生育的可能性、生一个健康宝宝的几率。

其中女性生育力的评估主要包括三个方面，即卵巢的储备力、输卵管的通畅性和功能、子宫内膜的接受性和宫腔对妊娠的承受力等，当然还需要同时考虑年龄和全身性因素(如遗传、免疫、代谢等)的影响，尤其是女性年龄对生育力的影响是目前无法克服的因素。

大家都知道，随着年龄增加，女性生育能力降低，其主要表现是卵巢功能下降卵泡数量减少、卵子质量降低，这两点需要注意的是卵泡刺激素(FSH)和抗穆勒氏管激素(AMH)。

FSH的检测有严格的时间限制，必须在月经的第2-5天抽血检查。但是这项激素容易受到其他因素的影响。比如做过卵巢手术的朋友可能FSH正常，但事实上已卵巢储备功能已经濒临衰竭，还有子宫内膜异位症的女性，卵巢功能实际上已经衰退，但FSH却还在正常范围，这种情况也是有的。

另外AMH指标是目前卵巢功能评估的最好指标。AMH由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞产生，检测血液中AMH的量，可反映卵巢小卵泡及窦前卵泡的数量，检查不受月经周期影响，大概2-3天出结果。

另外就是输卵管的通畅性和功能的评估，HSG及超声下输卵管造影，腹腔镜检查，输卵管通液，输卵管镜检查等这些都是针对输卵管通畅性和功能检查手段。

还有子宫生育潜能的评估，可以通过妇科检查及超声检查，宫腔镜检查及诊断性刮宫、子宫内膜接受性评估，MRI、宫腹腔镜联合探查来评估子宫的生育潜能。

其他方面的评估就是判断机体是否可承受妊娠及分娩，尤其是有慢性疾病或者高龄的女性，有服药史的需要看是否需要停药或者换药，另外需要看一下该病情对怀孕是否有影响，比如遗传方面、免疫方面及其它内分泌系统或代谢相关的疾病、恶性肿瘤手术史及放化疗史等。