桂枝人参汤加味治疗贲门失弛缓症患者,男,...

桂枝人参汤加味治疗贲门失弛缓症

患者,男,20岁。诉3年前胃脘及前胸在饮食时出现堵塞沉闷,经省市级几家医院检査,诊断为:贲门失弛缓症。

近因病加重而来诊治。

诊见:胃脘不舒,胸中沉闷,浊气上冲胸咽,饮食稍有不慎,胃上脘近胸骨处堵塞,气憋沉闷,欲恶心呕吐,喜食温食,食凉加重。

舌脉:舌质浅淡,舌苔薄白,脉沉弱。

辨证:脾胃虚寒,浊气上逆。

治法:温暖脾胃,降逆和中。

处方:【桂枝人参汤加味】。

桂枝12克,人参9克,白术9克,干姜9克,炙甘草9克,丁香6克,厚朴24克,竹茹40克,陈皮40克,薤白15克,旋覆花12克,赭石12克。

每日1剂,水前分服3次。

二诊:服药6剂后,胸闷及饮食后堵塞气憋好转,原方继服。

三诊:又服药6剂后,诸症状明显减轻,原方续服。

服药50余剂,病症解除。

后经复查,贲门失弛缓症痊愈。

按:

贲门失弛缓症临床中少见,较为难治。根据患者喜食热食、食凉加重辨为寒,又据胸闷气憋辨为浊气壅滞,因脉沉弱辨为虚,以此辨为脾胃虚寒,浊气上逆证。

方以桂枝人参汤温暖脾胃阳气,散寒和中,加丁香温中降逆,厚朴温中下气,重用竹茹、陈皮,调理脾胃气机,旋覆花、赭石降泄浊逆。方药相互为用,再奏其功。#健康明星计划#

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