流传1000多年的止咳良方,专治感冒咳嗽、喉咙有痰(附粉丝医案)
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中医历史悠久,自成体系,看病讲究四诊合参(望、闻、问、切),辨证论治。即在收集了基本的证据(症状、体征)后,审症求因,依证选方,加减用药。正如《论衡》所言:“医之治病也,方施而药行”。好的中医就像一个私家侦探,而疾病就像一桩桩案件,需要在收集有效证据(病情)的基础上,合情演绎,抽丝剥茧,找到罪魁祸首(病根),然后才能更快地将元凶缉拿归案(治好疾病)。
中医的学习并不难,难在坚持,难在入门,为了帮助大家打好中医基本功,练就一身治病本领,本公众号特推出“跟我学中医”板块,前方的道路虽然漫长,但功在当下,每天坚持十分钟的学习,明天定能遇到一个更好的自己。
今天要介绍的这个方子出自宋代《太平惠民和剂局方》,是一首呼吸系统疾病的专方,主治素体痰多之人的风寒感冒及咳嗽。它就是华盖散。。
先看下面的一个患者的医案
郭医生你好,见字如面。
今天上午,我们家小朋友(5岁)又感冒了,早上吃饭的时候总是时不时的咳嗽几声,听着喉咙肿嘶啦嘶啦的有痰,但是小朋友太小了,痰液咳吐不出来。所以就看不到痰是什么颜色的!想看看舌苔,他十分不配合,废了九牛二虎之力,勉强看到他的舌苔:舌质淡,苔白不厚。
我家小朋友,本来就比较挑食,平时吃饭也不多,需要全家人哄着才能吃几口。这次在吃饭上还是和以前一样,吃的不多,精神还可以。我家小朋友有一个特点,特别容易出汗。平时,喜欢和别的小朋友在一起疯玩,每次玩回来的时候都是汗流浃背,头发都是湿漉漉的。不出意外,昨天下午他应该又在外面疯跑了。摸了摸体温不高,孩子现在就是稍微有点鼻塞,呼吸音有点重,不流鼻涕和怕冷。
我想我心里应该有数了,应该是中气脾胃不足,痰浊中阻,又感受外寒。
当时我是这样想的:我家小朋友平时就不怎么爱吃饭,脾胃不足,脾胃不足了以后,运化能力下降,就容易聚湿生痰,表现为一感冒咳嗽就喉咙中有痰;又特别容易出汗,导致表虚,稍微受点寒就容易感冒;这次,昨天晚上他又出去疯玩导致大汗出,感寒后发为感冒咳嗽,舌苔白不厚应为寒痰。应该用温药!
当时正好听您讲华盖散没几天。对号入座,于是就让我老公去药房买一盒华盖散回来煮水喝!我嘴里还喃喃地说吃了华盖散肯定会好的!我老公将信将疑。但无奈地是,他跑了两三个药房,都没有买到华盖散这个中成药。
于是,干脆直接买饮片自己煎算了,赶紧微信写了个处方发给我老公(生麻黄5g、杏仁10g、炙甘草5g、陈皮10g、桑白皮6g、紫苏子6g、茯苓15g,两付)。一付药煎煮15分钟,少量频服,一天吃完一付药。发完这段话我就去上班了。
中午,微信问我老公孩子咳嗽怎么样了,他说还不错,基本不咳嗽了。晚上七点我回到家,看他针对不咳嗽了,一个多小时里也没有听见一声咳嗽,鼻子出气也很顺畅!
中医真神奇啊,花了四块多钱,就把问题给解决了!关键是省的去医院费时又费力,关键效果也不咋好。我这个半路出家的中医爱好者,又积累了一个案子,哈哈!
其实,我对中医其实还算不上入门,只能算是一个中医爱好者。以前并没有怎么接触过中医,有了孩子之后,不想让孩子老往医院跑,也怕西药的副作用,机缘巧合之下接触了中医……
那么华盖散究竟是一个什么样的神气方子呢?且听郭医生慢慢到来!
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华盖散手见于宋代的《太平惠民和剂局方》,距今又一千多年的历史了。它的方剂组成非常简单,系《伤寒沦》之麻黄汤去桂枝,加苏子、桑白皮、陈皮、茯苓衍化而来。
[组成]
紫苏子(炒)、麻黄(去根节)、杏仁(去皮尖)、陈皮(去白)、桑白皮、赤茯苓皮各一两(30g),甘草半两(I5g)。
[用法]
上为末。每服2钱(6g), 水一盏,煎至六分,食后温服。
那么它主要治疗什么病呢?
它主治素体痰多之人的风寒感冒及咳嗽。平时体内有痰湿的人,偶然受了点风寒,凤寒袭肺,痰湿又壅肺,导致肺气失去宣降,气机不畅通,痰阻气道,与气相搏,患者就会出现咳嗽上气,喉中嘶啦嘶啦的有痰,吐痰色白;
同时痰阻气滞后,患者会出现胸膈痞满,食欲下降;
中医认为肺开窍于鼻而鼻属肺系,肺气失宣,肺系不利,所以可以见到鼻塞声重。
恶寒发热,脉浮紧,都是风寒感冒的表现;苔白润为痰湿为患之象。
综上表明,本方证的病机为素体痰多,风寒袭肺,痰壅气逆。
而寒侵痰壅而肺失宣降。治疗上应该宣肺降逆,解表祛痰。
方中麻黄为“肺经本药”(《医学启源》卷下),“盖哮喘为顽痰闭塞、非麻黄不足以开其窍”(《幼幼集成》卷3),“凡风寒郁肺而见咳逆上气,痰嗽气喘皆可加用”(《医方十种汇编.药性摘录》),故本方用之解表散寒,宜肺平喘。
苏子“主降,味辛气香,主散。降而且散,故专利郁痰。咳逆则气升,喘急则肺胀,以此下气定喘”(《药品化义》卷8);
杏仁“辛苦甘温,入肺而疏肺降气,解邪化痰,为咳逆胸满之专药”(《徐大樁医书全集·药性切用》卷4);
麻黄宣肺为主,苏子、杏仁以降肺为主,合用则升中有降,降中有升,可恢复肺脏的宣发肃降功能。
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