中成药治小腹胀痛一例
2021年
11月06日
医案转自民间中医网-经方方药
经方辩证问诊单:
所在省市:辽宁省朝阳市
职 业:文员
婚 否:已婚
性别,年龄:女,33
现在主要症状:小腹胀痛
主症特点:
着凉,光脚光腿呆在空调房时,降温阴雨天会小腹痛、涨。
现正在服用的药:无
现在是否艾灸:否
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
无
最初发病的年份月份:
2006年小腹胀近一年,西医诊断盆腔炎;
2008年时服用加味逍遥丸治好;
2021年3月29日小腹剧烈疼痛,伴随呕吐,找您问诊,先开的小柴胡汤,没有效果,又开的当归芍药汤,服用后好了。
病情加重的年份月份:
从3月末发病后到现在,只要脚底受凉小腹就痛,最近半个月,即使注意保暖,小腹还会涨痛,往下坠,有解大便的感觉,但还解不出;
小肚子有时鼓鼓的,里面有气,放屁能够缓解一小会,越到下午晚上越严重。
发病的时辰:3月末好像是子时。
发病时的典型症状:小腹胀痛
发病季节:春
发病原因:凉
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过手术:无
面色:
无光泽
眼象:
有红血丝,干涩
出汗情况:
少汗
口:
晨起干
呕吐:
有时恶心
鼻:
通畅
咽:
有咽炎,自觉无症状
乳:
乳腺增生
腹:
有时会有肠鸣音,小腹鼓
项:
僵
腰:
几年前服过四逆汤后就没再腰疼,今年小腹犯病后 开始偶尔腰疼
饮:
不爱喝水,不觉得渴
大便:
正常一天一次,腹痛期间大便细软,有时一天两次,第二次是下午或晚上,觉得坠胀去蹲厕所,蹲很久会解出少量硬便
小便:
正常
房事:
正常,不多
月经:
延期
胎产情况:
孕一产一
体温 呼吸 心率 血压
血压低,其他正常。
QQ问诊:
日期: 2021-10-06
患者 21:29:03
医生,这期间就吃****,已经两天小腹都没痛了。
水先生 22:59:15
就是说,你现在觉得,还是有效果?
日期: 2021-10-07
患者 6:06:41
有。
水先生 8:03:20
可以继续服用3天。
患者 8:53:21
医生,现在早上大便干,还服用吗?
水先生 10:09:42
可以啊。
日期: 2021-10-09
患者 15:50:45
医生,连着三天小腹没涨了。
水先生 19:59:30
还是继续用 ***
日期: 2021-10-15
患者 16:59:12
医生,小肚子不疼不涨了。
水先生 17:30:09
可以继续服用4天。
水中火:
患者服用的是同仁堂的 良附丸。
本方用治诸痛,如因寒而得者,用高良姜6克、香附3克;如因怒而得者,用高良姜3克,香附6克;如因寒怒兼有者,用高良姜、香附各4.5克。