脑梗后遗症的康复锻炼
脑卒中俗称中风,是导致大脑细胞和组织坏死的一种疾病,部份患者会出现与偏瘫相关的运动障碍。及早的发现并识别脑卒中相当重要,但是脑卒中后的康复训练也是降低致残率和死亡率的关键因素。
在我们传统认知里“有病就需要静养”,但是对于中风偏瘫患者,长期卧床静养是没有好处的,反而会影响呼吸、心血管功能、肌肉功能和免疫机能,不要让行动不便束缚自己,制定合适自己的康复训练,适应偏瘫,这是恢复的关键。
产生偏瘫的病因
血管性脑出血(外伤、肿瘤、出血性脑卒中)等损伤导致的上运动神经元受损,使上运动神经元的运动冲动无法传递至下运动神经元,导致相应神经支配区域发生功能障碍。三高人群、糖尿病、心脏病、脑卒中病史、寒冷、用药不当、暴饮暴食、情绪激动、过度劳累、过度饮酒等都会诱发偏瘫。偏袒的症状因人而异,取决于病情的严重程度,症状包括:运动动能受损,取物抓物困难,身体一侧肌肉无力或僵硬,肌肉萎缩,平衡感丧失,行走困难。
运动是最好的治疗
治疗偏瘫的方法,当生命体征稳定,症状不再进展时就可以经医生评估,开始康复治疗。偏瘫的治疗从大脑开始,偏瘫通常是身体一侧的瘫痪,瘫痪的一侧通常与受伤的一侧相反。中风或脑部损伤后,大脑无法向其所支配的肌肉发送正确的信号,所以要认识到问题并非在于肌肉,而是大脑发送引号激活肌肉的能力受损。
大脑是具有会自我修复和重新布线的能力的,通过神经的可塑性可以使大脑健康的部分接管因中风或脑损伤受损的区域,但是神经的可塑性并不是偶然发生的,它的发生需要一个关键的因素,就是你自己通过重复的活动来激活,大脑喜欢高效的工作,重复的运动会加强经常使用区域的神经网络,随着时间的推移,大脑完成这些工作所需的工作量会逐渐减少,会逐渐变成“自动的”任务,神经的可塑性需要时间,但是坚持通过持续的练习,我们可以帮助大脑和患侧重新获得连接。
运动和感觉功能障碍的治疗:
①良肢位摆放;
②体位转换训练;
③平衡能力训练;
④躯干控制能力训练;
⑤保持关节活动度治疗;
⑥感觉功能训练;
⑦其他治疗。
被动运动
被动运动都可以刺激大脑来激发神经的可塑性。
康复干预禁忌
合并严重脑水肿、神经功能恶化、颅内压增高、频发癫痫、严重心肺功能不全者。
康复是一个漫长的过程,坚持康复运动可以慢慢恢复活动能力,克服偏瘫,任何过激的锻炼行为都是有害的。但是要明白根据病情的严重程度,康复时间有长有短,过于严重的病情还有可能任何康复手段都无法恢复到之前的样子,这个时候心态就显得尤为重要!