一副补肾方治便秘，效果竟然这么好。来个患...

一副补肾方治便秘，效果竟然这么好。

来个患者说，大夫我这便秘都好几年了，用了西药开露塞不管用了，后来找中医，他给我开的活血化瘀的，疏肝理气的，但是只是刚开始有效果，后来就不管用了。

现在都是每三到五天才来一次。而且少腹胀痛有坠感,曾服用过泻药,反觉不适,食不甘味,睡眠尚好。

她苔薄白,质淡,脉沉缓,尺脉甚弱。我辩证为肾虚所致。

于是四诊合参之后开方：肉苁蓉，菜菔子，胡桃肉，炒皂角子，晚蚕砂，莱菔英，火麻仁，油当归，紫油朴，桃杏仁，柴胡，苏桔梗，杭白芍，炒枳壳。

药用一星期后她大便已通畅三次,少腹胀痛减轻,只有食欲欠佳。这时候我们就要升清阳,降浊阴。

于是更方：北柴胡，苦桔梗，青皮炭，杭白芍，野於术，广皮炭，莱菔子，大腹子，紫厚朴，莱菔英，炒枳壳，云茯块，佩兰叶，焙内金，杏仁泥。

为何肾虚会导致便秘呢？

这位患者年事已高,体力衰弱,肠血少,蠕动缓,因此大便结,不是常见的火盛之象，而在中医里肾除了主水液外，还司二便。肾虚则无力排便外出，所以便秘。

叶天士在《临证指南医案》中,对老年便秘的机理,认为有“火不生士”,阳虚传送无力等。于是我们用肉苁蓉补肾之精血,润肠通便。《本草汇言》曰: “肉放蓉,养命门,滋肾气,补精血之要药也。

男子丹元虚冷而阳道久沉,妇人冲任失调而阴气不治,此乃平补之剂,温而不热,补而不峻,暖而不燥,滑而不泄,故有从容之名。”

所以我用此方效果显著。再一星期后患者说自己大便已经一日一次,腹不胀,食欲也增强，于是我配置丸方用于巩固。

后来不久又来了两个老年患者，说是看她的便秘恢复的很好，也想调理一下。