师父行不行,要看徒弟厉不厉害?多年寒症照...

师父行不行,要看徒弟厉不厉害?多年寒症照用名师经验就出奇效。

北京的王医生在群里发了一则医案,患者五年前掉入冰水中,没有及时更换衣物。之后就身寒怕冷,下雨阴天浑身疼痛,难以入睡。吃了七幅药,身体感觉不那么凉了,阴天下雨身体也不疼了,吃到第十八副药的时候小腿淤堵的血管不再是青紫色了,瘀堵的地方也不麻木了,舌下的青筋也没有了,乳房也不胀痛了,睡觉也不用找热炕头了。

那王医生给患者开的是什么药呢?麻黄附子细辛汤、独活寄生汤加减。那王医生为什么会想到开这个方子呢?缘于王幸福老师的书。王老师在书中详细介绍了独活寄生汤的组成和用法。

独活寄生汤来源于《备急千金要方》,原文如下∶'夫腰背痛者,皆虫弱,卧冷湿地当风得之。不时速治、喜流人脚膝为偏枯、冷痹、级弱终重,数痛、挛脚重痹,宜急服此方。

独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。天津名老中医王士福在《治痹之秘在于重剂》一文中谈到∶'如疼痛较重,舌苔白厚而滑者,加独活一味。此药不但有疏风散湿之功,若重用,既有镇痛之神效,又无副作用。'

王老师在某医学杂志中,发现有人用独活寄生汤治疗现代医学中风湿性关节炎、类风湿关节炎、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生等所致腰腿痛效佳,而且不详细分型辨病统用该方为主治疗,仍然取得显著疗效。

中医把上述现代疾病造成的腰腿痛大多归结于痹证一类。在《内经》中即有痹证的论述:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也。”在此明确指出,痹证的成因是风、寒、湿三种邪气联合侵袭人体。湿邪的特点是重着、黏滞,其致病特点是缠绵难愈。大致是由于湿邪的这种致病特点,使痹证的治疗颇为棘手,病情时好时坏,反复发作,大部分患者病程日久而不愈,特别是遇到即将天气变化时,病情加重或复发。因此,这类患者具有“天气预报”的称号。

一般认为病程日久的疾病大多出现两个方面的变证,一是久病多虚,一是久病多瘀。

通过对痹证的分析,独活、桑寄生、细辛、秦艽、防风五药均能祛风散寒除湿止痛;桑寄生、杜仲、牛膝、肉桂心、干地黄五药均能补益肝肾:茯苓、人参、甘草、川芎、当归、芍药、干地黄,即八珍汤去白术,能够补益气血;牛膝、川芎、当归三药均能活血。可见本方既能祛风散寒除湿,又能滋补肝肾,益气养血,并能活血。

由于本方所含细辛,其止痛力强。独活、秦艽、杜仲、肉桂等均具有较明显的止痛作用,所以本方止痛作用显著,对于痹证的疼痛具有较强的缓解作用,从而具有显著的近期疗效。此外,由于本方中补益肝肾、益气养血等药物的配伍,只要辨证准确,本方可长期服用,以求标本同治,而具有较好的远期疗效。

张某,年55岁,男,系西安市长安区农民。长年在外做小生意卖面皮,起早贪黑,劳苦作累,患下了腰腿疼,天气一变冷,腰就僵硬板滞,弯不下腰,并疼痛不已。
刻诊,身高 1.75 米左右,人微胖,面略苍暗,舌淡苔白腻,脉寸浮滑关同沉细。

主诉,这两天腰痛得直不起来,哈活也干不成,眼晴还上火,干痛,饮食一般,小便略热黄,大便正常。贴了几张追风透骨膏,不起作用。西医拍X线片,有腰椎增生。

于是王老师开出独活寄生汤加白术,有肾着汤之意,密蒙花、夏枯草去肝火,治眼疾。
1周后复诊;腰已不甚痛了,已能直起。减密蒙花、夏枯草,加稀签草、鹿衔草。又续服 10 剂,痊愈。

所以老师有没有真本事,要看学生怎么样。郭德纲能把小岳岳教成现在这样,那是真有本事。学习要跟名师,更要跟明师,要能把老师的经验学到手,并能熟练运用。#超能健康团# #中医# #中医来了# @大家健康

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