肌痿、筋痿、痿躄、肢痿、腓踹转筋、肉痉

神经内科中药方--【痰厥验方治疗】朱文锋经验方—菖蒲导痰汤病名】痰厥【验方治疗】朱文锋经验方—菖蒲导痰汤石菖蒲12克,陈皮6克,法夏10克,茯苓10克,竹茹10克,枳实10克,南星6克,竹沥30克,生姜汁30克来自: zd山笑 > 《神经内科》上一篇:神经内科中药方--【血厥验方治疗】黄文东经验方下一篇:神经内科中药方--【颤病验方治疗1】刘度舟经验方—羚羊钩藤汤加减肌痿:https://www.wiki8.com/jinwei_13472/什么是肌无力肌无力是一块肌肉或一组肌群产生张力的能力下降,处于过度松弛状态。全身骨骼肌肉均可受累,但以眼外肌受累最为常见。肌无力可以分为先天性肌无力和获得性肌无力两类。原因分析肌无力产生可能的原因有脑占位性病变脑瘤、感染脊髓灰质炎、炎症多发性肌炎、代谢性疾病脂质沉积症、自身免疫性多发性硬化、重症肌无力、尿毒症等。肌无力A+医学百科 >> 肌无力肌无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病。临床特征为受累的骨路肌肉极易疲劳,经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。该病的发生与遗传因素有一定的关系,任何年龄均可罹病,但以10~35岁最多见,亦有中年以上发病者。基本概述肌无力临床表现为全身骨骼肌肉均可受累,但以眼外肌受累最为常见。

眼外肌受累具体表现为眼睑下垂、复视等,或全身肌肉同时受累,疲劳后加重,休息后部分恢复,朝轻夕重。受累肌群的范围和程度变异很大。实验室检查可见2/3的患者血清免疫球蛋白增高。大多数患者的血清中,乙酰胆碱受体(AchR)抗体增高。胸部X片、胸腺X片常可见胸腺增生或胸腺肿瘤肌电图检查可见肌肉动作电位振幅降低,单纤维肌电图可见纤维兴奋传递延缓或阻断。西医对肌无力的治疗主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。抗胆碱酯酶药物有新斯的明吡啶斯大林明、酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗。免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素环磷酰胺等。手术疗法适合于胸腺瘤患者。如果肌无力累及延髓肌、呼吸肌而使机体不能维持正常通气功能,进入危险状态,称为肌无力危象,这时最主要的措施是保持呼吸道通畅,应尽早作气管切开鼻腔插管,放置鼻饲导管辅助呼吸,另外应预防肺部感染消化道出血。本病在中医学中属于“痿证”的范畴。临床表现肌无力是一种病程长且难治的疾病,它不但给患者带来身体与心理上的痛苦,同时也给家庭和社会带来很大的负担。

肌电图临床上会出现眼睑下垂、复视、斜视表情肌咀嚼肌无力,还会引起表情淡漠、不能鼓腮吹气等表现,延髓肌无力则出现语言不力、伸舌不灵、进食困难、饮食呛咳等。本病的病因是全身性的,但影响的肌肉因有所侧重就会出现不同的临床表现。肌无力具体的临床表现:肌无力在各种年龄组均可发生、但多在15-35岁,男女性别比约1:2。起病急缓不一,多隐袭,主要表现为骨骼肌异常,易于疲劳,往往晨起时肌力较好,到下午或傍晚症状加重,大部分患者累及眼外肌,以提上睑肌最易受累及,随着病情发展可累及更多眼外肌,出出复视,最后眼球可固定,眼内肌一般不受累。此外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及,讲话过久,声音逐渐低沉,构音不清而带鼻音,由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力,则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。肌无力的症状的暂时减轻、缓解、复发及恶化常交替出现而构成本病的重要物征。根据受累肌肉范围和程度不同,一般分为眼肌型、延髓肌受累型及全身型。也有极少数暴发型起病迅速,在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难,各型之间可以合并存在或相互转变。儿童型重症肌无力新生儿至青春期发病者,除个别为全身型外,大多局限为眼外肌。中医对肌无力的认识根据中医五轮学说的观点,眼睑部位属于脾;根据脏腑学说的观点,脾主四肢和肌肉,因此对肌无力的各种临床证候,大多运用中医脾胃学说作为指导,同时根据五脏六腑的关系,肺脾肾三脏关系密切,因此该病又与肺和肾有密切关系。肌无力的病因特点是肺脾肾虚,致气虚下陷,脾虚失运,肾虚失固,筋脉肌肉失养,脏腑功能失调,而肌肉痿软无力。同时,由于肺脾肾虚,卫外失固,湿浊内生而致外感风邪,内伤痰湿,内外合攻,加重病情,故治疗时当注重邪(外邪、湿痰)、正(肺脾肾),权衡标本。在治疗上首先祛邪扶正。治疗方式治疗肌无力的方法有很多种,其中中医也能治疗肌无力。肌无力属中医睑、视岐、痿症范畴。本中医治疗肌无力一类的痿病重视热邪为患,把"热致津伤,筋脉失养"作为本证的重要病机。以热邪为患来概括肌无力一类痿斑点发生的主因,具有重要的临床意义。它明确了一个基本的概念,那就是热邪可以导致津伤,只有去除热邪,才可以保证津液不致枯竭,生化有源,肌无力一类痿症可起。给了施治者一个基本大法,不管面前的患者目前有没有"热"的表现,但热的影响是时刻存在的,治疗时不可不顾及。筋痿   病名。   ①指肝痿肝主筋,由于肝热内盛,阴血不足,筋膜干枯所致。《素问·痿论》:“肝主身之筋膜……肝气热,则胆泄口苦,筋膜干。筋膜干则筋急而挛,发为筋痿。”治以清热、养肝、补血为大法。选用补血荣筋丸补阴丸家秘肝肾丸紫葳汤等方。参见痿条。   ②指阳痿。《素问·痿论》:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为阴痿(即阳痿之异名)。”4.肝肾亏损,髓枯筋痿素来肾虚,或因房色太过,乘醉入房,精损难复,或因劳役太过,罢极本伤,明精亏损,导致肾中水亏火旺,筋脉失其营养,而成痿病。或因五志失调,火起于内,肾水虚不...相关条目:肝气热筋痿肝主筋掉振痿证加味丹栀汤弱脉苁蓉牛膝汤肝遗水木华滋汤肝虚热证>>更多相关词条筋痿:筋痿是什么意思用"筋痿"造句中医指劳役阴力, 费竭精气。▶ 《素问‧痿论》: “肝气热, 则胆泄口苦, 筋膜乾;筋膜乾, 则筋急而挛, 发为筋痿……思想无穷, 所愿不得, 意淫于外, 入房太甚, 宗筋弛纵, 发为筋痿。 故《下经》曰: 筋痿者, 生于肝, 使内也。”痿躄:基本解释下肢萎弱不能行。《素问·痿论》:“故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,著则生痿躄也。” 王冰 注:“躄谓挛躄,足不得伸以行也。”《吕氏春秋·重己》“多阳则痿” 汉 高诱 注:“痿躄,不能行也。” 明 李时珍 《本草纲目·主治上·痿》:“治痿躄,强阴。”《医宗金鉴·杂病心法要诀·痿病总括》:“五痿皆因肺热生,阳明无病不能成,肺热叶焦皮毛瘁,发为痿躄不能行。”英文翻译atrophy and flaccidity

(0)

相关推荐