双上肢血压相差超过5 mmHg，全因死亡风险即开始增加！

既往研究显示，双上肢收缩压的差值与全因死亡和心血管病有关。其实，正常人双上肢血压也存在一定的差别，而如果相差过大，就应该警惕其他疾病的可能。

《高血压》（Hypertension）杂志在线发表的一项研究进一步证实，双上肢的收缩压差值越大，全因死亡、心血管死亡、心血管事件的发生风险越高。

研究纳入来自24项研究中的53827名受试者。结果显示，当双上肢收缩压的差值≥5 mmHg时，全因死亡风险开始增加（HR=1.07）。之后，双上肢收缩压的差值每增加5 mmHg，全因死亡及心血管死亡的风险分别增加5%和6%。

在分别校正动脉粥样硬化性心血管病、弗雷明汉心血管风险评分、QRISK 2心血管病风险评分后，在既往健康的人中，双上肢收缩压的差值每增加5 mmHg，心血管事件的发生风险分别增加4%、4%和12%。双上肢收缩压相差10 mmHg被认为是正常值的上限。

该研究结果证实了双上肢收缩压的差异与全因死亡率、心血管死亡率和心血管事件的增加相关。因此，研究者强调，临床评估心血管风险时应测量双上肢血压。

本文作者：中国医学论坛报 小循