食慾太好 – 養兒育女必須知道的21件中醫知識（5）（繁體版）
有些小孩子吃的很多，或許是正餐時吃的份量是一般小孩子的兩三倍，或許是剛剛吃晚飯又餓，或許是正餐之接不斷的吃零食，這些都是不正常的。
在進入中醫討論前，我們先討論一個嚴重的社會現象。
目前在很多國家都看到過胖的問題不斷上升，在加州常常看到很胖很胖的小孩，其中很大的比例是勞工階層墨西哥裔家庭的小孩，為什麼？這些家庭父母自己的飲食習慣就不好，小孩子也多，為了省錢，常常讓小孩子吃便宜又大碗的速食及加工食品，這些餐點可以很快「填飽肚子」，但是營養成份非常低，小孩子很快就餓，吵著要再吃，增加了父母的負擔，父母自然也就更偏向選擇便宜又大碗的食物。
如此惡性循環，小孩子的胃越撐越大，卻也沒有吸收到什麼好的營養，反而身體內堆積了很多油脂及廢物，也傷害到了肝臟等等，越來越胖。
換句話說，如果小孩子「食慾太好」，第一件要做的事是重新審視小孩吃的東西。
如果小孩子吃的東西偏向「便宜又大碗」，或者是高度加工過「昂貴又精緻」的食品，那麼就得先改掉這些不好的飲食習慣，不然看醫生也是白看。如果小孩子吃的食物都很正常，那麼我們就得從病理上來討論。
「食慾太好」，最常看到的原因是「胃火太大」。但是，絕大多數的亞洲小孩子的「胃火太大」是「虛火」，而不是像某些種族天賦異稟，從小就體格超級強健，每天需要大量的卡洛里來支持身體的運作。小孩子胃的虛火，主要來自腹部中下方積濕比較多，胃火無法順利下行，只好反逆而上，導致小孩子剛吃飽又覺得餓。
一開始可能只是感覺到餓，真的再多吃東西不一定吃得下，但是，慢慢的胃會被撐大，習慣過量的食物累積在胃裡，於是變得真的很能吃，也習慣了吃飽東西一下子以後，又要再吃東西。
為什麼會少腹積濕比較多？文章一開始討論的垃圾食物吃太多是一個原因，另外常見的原因包括冰的、生冷的東西吃太多，乳製品吃太多， 吃宵夜，運動太少等等。乳製品的好壞處，一直有爭論，細節我們以後再來討論，這裡先告訴大家，乳製品吃太多會造成脾濕，增加脾的負擔而導致脾虛，脾虛久了，身體水的運化變得很差，除了少腹積濕以外，常看到是身體浮腫，即使有些看起來好像很壯，其實力氣根本不大，同時脾虛久了，導致糖尿病的可能性大增，其實是得不償失的。
然而，同樣是「食慾太好」，有的小孩子吃很多，變得很胖，有的小孩子吃很多，卻還是很瘦小，為什麼會有這樣的差別呢？吃多變胖大概不太需要解釋，吃得多卻仍很瘦小，主要原因是吸收功能不好。
前面提過，中醫認為脾臟主吸收，當胃的虛火很大，脾臟吸收功能很差時，會吃很多卻不長肉。
至於為什麼同樣是「脾虛」，有的變成水腫嚴重，有的卻變得很瘦，甚至肌肉流失？這就得進入比較全面的討論，得看病人身體整體的運作、五臟六腑其它的問題、 生活飲食習慣等等。
也就是說，中醫所謂的「脾虛」、「氣虛」、「血虛」等等，只是非常粗淺的概稱，不是診斷什麼虛就結束了，那只是診斷治療的剛開始而已。
坊間許多中醫師喜歡用這樣的概稱來解釋病情，每個病人來都是這個虛那個虛的，搞得很多病人一開口就問「醫生，我是氣虛還是血虛？」
很明顯的，「脾虛而水腫嚴重」和「脾虛而肌肉流失」是很不一樣的，而我們也可以列舉出很多和「脾虛」有關的問題：糖尿病、靜脈曲張、靜脈瘤、深層靜脈血栓、傷口無法癒合、血癌、重症肌無力、皮膚紫癜、癲癇…等等非常多的問題，難道都只有「脾虛」兩個字來解釋？都用一樣的方劑來治療「脾虛」？
所以，下一次帶小孩子看中醫師，聽到中醫師只告訴你小孩子是這個虛那個虛時，記得多問一問，如果這位中醫師沒有好好解釋清楚，或許他太忙了，沒辦法多花些時間在你們身上，或許他自己也搞不清楚這個虛那個虛的，反正開些補血補氣的藥，病人多少會好一些！
李宗恩醫師，美籍華人。原本為美國矽谷高科技企業管理人及投資人，獲得斯坦福大學電機工程博士、加州大學伯克利分校MBA。因父親罹患肝癌而進入醫學領域，師承經方大師倪海廈，並成為其指定學術傳人。
李醫師受邀到各地醫療機構教學演講及指導中西醫師，為中國醫藥大學五十周年慶主講、廣州中醫藥大學國際經方班大型醫學研討會特邀授課專家及查房教學、美國國際醫藥大學博士院博士生導師等。曾擔任史丹佛大學訪問學者、臺灣工業研究院顧問、北京市政府醫療諮詢專家顧問等。李醫師擅長使用經方中醫治療重症、急症、特殊複雜疾病，因臨床療效卓越聞名。如各類惡性與良性腫瘤、急性與慢性白血病、淋巴癌、各類重度關節炎、急性心衰竭、紅斑性狼瘡、重度急性過敏、重度急性與慢性感染、各類流感肺炎、急性肺積水、膽結石與膽囊炎、急性闌尾炎、肝炎、腎炎、腎結石、急性深層靜脈血栓、多發性硬化症、急性肌肉流失、重度全身水腫等等，以及其他很多西醫無法確診及治療的疾病，並幫助過許多大型西醫院放棄的重症病患。李醫師還治癒許多神經與精神科疾病，受到中國醫藥大學、國際同濟會、國際獅子會等的邀請，針對如何以中醫治療取代精神科藥物教學演講 。