牙齿“自发痛”千万别用消炎药！有效止痛的方法有且只有1个

俗话说“牙痛不是病，痛起来要人命”。牙痛是指牙齿和牙齿周围组织的疼痛，以牙齿及牙龈红肿疼痛为主要表现的病症。

知

识

小

科

普

牙痛一般可分为火牙痛和虫牙痛两大类。火牙痛又分为风火牙痛、胃火牙痛、虚火牙痛三种，虫牙痛即龋齿牙痛。

通常虫牙痛，如果牙齿得不到治疗就会按照“龋齿-牙髓炎-根尖炎-脱落”的顺序发展，细菌一旦突破牙本质，达到牙髓，浅的话就是牙髓炎，深的话就是根尖炎。

1

牙齿自发痛

如果没有上火或冷热刺激敏感、咬合痛及一些身体其它原因引起的牙齿疼痛外，门店工作中最常见的牙痛类型之一是“自发痛”。

这种一般是牙髓腔内的压力失衡导致的疼痛，有以下几种疼痛方式。

1. 阵发痛

疼痛一阵一阵的，不痛万事大吉，痛起来理智全无，大概率急性牙髓炎。

2. 夜间痛

白天隐隐作痛，夜间疼痛难忍，如此反复。这是急性牙髓炎的另外一种典型疼痛。

3. 放射痛

从牙齿开始，到半边的脸、耳朵、头全部都是痛的，也是牙髓炎~

4. 不知道哪里痛

知道是牙齿痛，但具体上牙、下牙分不清楚，也无法判断哪颗颗牙齿痛，这可能是牙髓炎或者龋齿穿髓了~

敲重点

消炎药对急性牙髓炎没用！

消炎药对急性牙髓炎没用！

消炎药对急性牙髓炎没用！

因为牙髓炎的疼痛是牙髓腔里的压力失衡引起的，消炎药的主要作用是杀死病毒，所以对于牙髓炎症的缓解效果是微乎其微的。

到医院让牙科医生开髓引流，瞬间就会舒服了~牙髓炎一般做根管治疗来解决。

2

普通牙痛

对于普通牙痛：

西医主张消炎止痛、清热去火，对症处理治疗牙痛。

口腔大多是革兰氏阳性球菌或厌氧菌感染，常选用红霉素，克林霉素，甲硝唑，替硝唑等，发热、局部肿痛较重者，也可用青霉素或头孢菌素类静脉滴注。疼痛加用炎痛喜康片，布洛芬片等，以减轻临床症状，剧烈疼痛阿片受体激动剂氨酚待因也可试用。

清热去火用中成药牛黄解毒片，黄连上清片等。局部红肿热痛者，可加地塞米松片口服，症状减轻即可停药。胃部不适的患者，也可加服西咪替丁片，多潘立酮片等，缓解胃部不适。

注意，使用头孢菌素或硝基咪唑类药物后，应避免饮酒，以防出现头晕、头痛、胸闷、心慌、恶心、腹痛、面部潮红等双硫仑样反应。

中医治疗牙痛，讲究辨证施治。

1. 风火牙痛

表现为牙龈疼痛红肿，恶寒，口渴头痛，口苦不适，舌苔薄黄，脉浮数。宜散风清热，泻火解毒，可用牛黄上清丸，芎菊上清丸等。

2. 胃火牙痛

表现为牙龈肿痛，面热口渴，口气热臭，大便干结，小便色黄，舌苔黄，脉滑数。治宜清胃泄火，用清胃黄连丸，黄连上清片等。

3. 虚火牙痛

表现为反复牙痛，日久不愈，颧红口干，潮热盗汗，舌红，脉细数。可用滋阴降火方，知柏地黄丸。

3

缓解牙痛的小妙招

如果牙齿疼痛得厉害又来不及或不方便就医，可以试试以下3个小妙招，或对缓解牙痛有帮助：

1.敷冰块

冰镇止痛是快速见效的办法，将冰块放进袋子里或者直接用冰袋，包裹一层毛巾敷在牙痛的一侧脸颊。但是一定要注意要敷一会停一会，不能一直冰敷容易伤害到肌肤。

2.咬含生姜

切一片生姜咬在疼痛部位，可以一直含在口中，能够在一定程度上缓解疼痛。

3.淡盐水漱口

冲一杯温热的盐水，温开水加食用盐，然后持续漱口，能有效清除掉口腔中的食物残渣，也能够在一定程度上缓解疼痛。

虽能有效缓解疼痛感，但最主要的还是

看医生！ 看医生！ 看医生！

参考文献：

郝泽良、郝帅.《一口好牙：把口腔医生带回家》.北京：清华大学出版社.2020.1