妇人白带多，大便干，就用这张方

临床中薛院长遇到患者有妇科炎症、便秘两证并见时，会用到一张儿科治疗脾胃虚弱的常用方子——小儿启脾丸。

他是如何想到用小儿方治疗妇科炎症的呢？我们专门和薛老师请教了这一问题。

以下便是薛院长的回答。

小儿启脾丸，实际上就是四君子加陈皮、莲子、山药、山楂、神曲、麦芽、泽泻。

有的时候面对反复妇科炎症的病人，完带汤不好用，易黄汤也不好用，这时可以问问病人的大便情况——干不干？我观察到好多女孩子白带量一多就特别容易大便干。

只要大便干、白带量多，我就会用启脾丸，干干净净，不用加减。

曾经有一位60多岁的女患者来诊。她说多年以前因为盆腔炎和便秘曾经到处求医，哪儿也没看好，结果吃我父亲开的5剂药，妇科炎症好了，也不便秘了。她拿出了当年的处方， 我一看，用的就是这个启脾丸的汤药方......

结果她走了以后没多会儿，就来了这样一个病人:自诉身上乏力、没劲，小肚子疼、下坠，有妇科炎症。我随口就问她大便情况，回答有严重的习惯性便秘，不用开塞露根本就解不出来。于是我就给这个宫颈病变的患者开了这张我父亲开过的方子，7剂。

结果这个患者一直也没再来复诊。之后过了好长一段时间，她带着孩子又来找我看病。 一见到她，我突然就想起了用那张方子的事，赶紧问她：您妇科和大便怎么样啦？她回答说吃完那些药现在大便可爽快了，白带也正常了。从那以后，这张方子我就开始沿用。

至于儿科常用药为何可以治疗妇科疾病，其治疗机理我简单解释下。白带多属于津液的一种流失。从解剖学角度来看盆腔跟肠道紧密相连，盆腔津液流失，大便自然也就干燥了。道理就这么简单!

这个方子以健脾药物为主，一方面可以敛脾精，止带下；另一方面滋脾阴、助脾运，帮助津液正常输布，润肠通便。方中还有山楂、麦芽、泽泻之类的药物，可以消导沉滞的炎症和宿便。如此一来，妇科炎症和大便的情况自然可以改善。

THE END

作者：金方书院