检查|脚踝抽拉测试
体格检查是临床医师诊断疾病的基本功,在诊疗过程中进行体格检查,才能从患者的体征中得到更加明确的诊断依据,成为安排进一步治疗的线索。
虽然临床中实施检查的机会很多,但由于诊断时间紧迫(尤其门诊),对于新手而言,要在短时间内完成检查,实属不易。如果检查结果不正确,还将影响诊断。当然,具备基本的人体解剖学知识和临床诊断思维,才有可能合理的选择检查方法。
希望大家都能在本系列文章中,学到对自己工作有启发的知识,造福相信您的患者。
脚踝抽拉测试
适应症
脚踝抽拉测试通常用于评估前胫腓韧带的强度以及脚踝的不稳定性。
程序
完成脚踝抽屉测试时,患者应保持清醒与合作。
病人仰卧或坐下。
脚的前向运动:然后,检查者将一只手放在胫骨前,另一只手放在后跟骨上,向前拉动脚,首先使脚踝位于中立位置(90度),拉脚踝至背屈。
脚的后向运动:检查者然后重复上述步骤,检查者稳定后胫骨,抓住脚跟的足底表面,然后向后推动脚。
病人仰卧或坐下
解释
踝部抽拉试验非常适合侧副韧带损伤的患者。
脚踝抽拉测试阳性
脚踝抽屉测试有两种解释。
脚的前向运动:前胫腓韧带不稳定。
脚的后向运动:踝后韧带不稳定。
临床须知
检查者可以将脚稳定在检查台上,向前和向后拉/推远胫骨。对于正常人而言,该测试几乎不会在踝关节产生运动。
身体检查系列
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