睡觉,不是人与生俱来的一种能力吗?
失眠与躯体疾病
常见的引起失眠的躯体疾病包括:
过敏性鼻炎; 胃肠道疾病; 内分泌问题,如甲状腺机能亢进; 关节炎; 哮喘; 神经系统疾病,如帕金森氏病; 慢性疼痛; 下腰背部疼痛。
失眠与其他睡眠障碍
失眠与抑郁症
精神疾病,如抑郁症,是引起失眠的常见原因之一。失眠也可以引起情绪改变。体内荷尔蒙的变化以及生理上的改变可以同时导致失眠和情绪方面的障碍。
失眠与焦虑
引起失眠的焦虑症状包括:
情绪紧张,总觉得有什么不好的事情会发生;
过多地担心工作,学习,健康,经济和家庭,头脑在夜间保持清醒和活跃状态;
应激性或者创伤性事件,如所爱的人生病或者死亡,离婚,失业等;
陷入以往的令人不安的体验,不可自拔;
感到责任过重,难以承受。
焦虑和失眠可以互相影响,互为因果,形成恶性循环。
失眠与生活方式
睡眠受到生活方式的影响。不健康的生活方式和睡眠习惯可以诱发失眠。
有时失眠起始于某一急性事件,后来转变成慢性病态。例如,有人在得到一个坏消息后1-2个夜晚不能入睡。随后,如果因此而建立了不健康的睡眠习惯,像半夜起来工作,或者睡前喝酒,失眠有可能持续,发展成慢性失眠状态。
失眠与食物
酒精有镇静作用,可以帮助进入睡眠,但它后来会对睡眠有破坏作用,尤其是下半夜;
茶和咖啡等含有咖啡因的饮料有兴奋作用。早上饮用含有咖啡因的饮料可以帮助提高工作效率。但过多的饮用含咖啡因的饮料会引起失眠。研究发现,每天饮用3杯以上的咖啡的人比饮用2杯以下的人体验到的失眠症状要多得多。过多地饮用含咖啡因的饮料会导致失眠不好,有时睡眠不佳会持续好几个夜晚。咖啡因可以在身体内停留长达8个小时;它的作用可以持续很长时间。所以,不宜在睡觉前喝含有咖啡因的饮料;
香烟里含有尼古丁,尼古丁有兴奋作用,会引起失眠。临近睡觉时吸烟不仅会导致入睡困难,而且会使整夜的睡眠不踏实;
上床睡觉时吃得太多会干扰睡眠。睡觉前最好吃一些清淡饮食。睡前暴饮暴食会使身体难以放松,不容易入睡。辛辣食品刺激胃,干扰睡眠。
失眠与年龄和性别
失眠与脑内的化学物质
失眠的后果
工作效率下降; 学习成绩退步; 开车时反应迟钝,发生车祸的危险增加; 抑郁,焦虑,酗酒等精神卫生问题突出; 增加慢性疾病,如高血压和心脏病等,发生的危险;如果已经患上这些慢性疾病,则会使病情恶化。
失眠的诊断与治疗
查出病因,对因治疗。例如,如果有高血压,需采用抗高血压药物;有过敏的需要接受抗过敏治疗。需要注意的是,有些治疗性药物本身有引起失眠的可能; 与其他睡眠障碍共存的失眠,宜治疗其他睡眠障碍为主。例如,同时患有睡眠呼吸暂停和失眠,一般需以治疗睡眠呼吸暂停为主; 大部分抗抑郁药物同时有诱发失眠的可能。有些抗抑郁药物在抗抑郁的同时,也有镇静催眠作用。在选用抗抑郁药物治疗抑郁症病人时,应该考虑到这一点;; 认知行为疗法目前应用的比较普遍,已有许多研究证实了它的有效性; 镇静催眠药的单独使用,或者与认知行为疗法联合使用也是不错的选择。
失眠的原因很多;失眠的治疗方法也是多种多样。因此,所有这些治疗都应该在医生的指导下进行。
参考资料:
参考资料:
sleepfoundation.org/insomnia/what-causes-insomnia
mayoclinic.org/diseases-conditions/insomnia/symptoms-causes/sye-20355169
作者: 师 斌 北京美瑞博诊所创始人、院长
本文作 沈建华 首席睡眠科学家,医学博士,教授
编辑:彭志平;审核: 左和鸣