《伤寒九十论》其六
发黄证（四十六）
五月．避地维扬东面里沙中．一豪子病伤寒八九日．身体洞黄．鼻目皆痛．两膊及项头腰皆强急．大便涩．小便如金．予诊曰．脉紧且数．其病脾先受湿．暑热蕴蓄于足太阴之经．宿谷相搏．郁蒸而不得泄．故使头面有汗．项以下无之．若鼻中气冷．寸口近掌无脉．则死．今脉与证相应．以茵陈汤调五苓散与之．数日瘥．
湿家发黄证（四十七）
人病身体疼痛．面黄．喘．满．头痛．自能饮食．大小便如常．或者多以茵陈五苓散与之．予诊其脉曰．大而虚．鼻塞且烦．其证如前．则非湿热与宿谷相搏．乃头中寒湿．仲景云疼痛发热．面黄而喘．头痛．鼻塞而烦．其脉大．自能饮食．腹中和无病．病在头中寒湿．故鼻塞．纳药鼻中则愈．而仲景无药方．其方见外台删繁证云．治天行热毒．通贯脏腑．沉鼓骨髓之间．或为黄胆．须瓜蒂散．瓜蒂二七枚．赤小豆秫米各二七枚．为末．如大豆许．内鼻中．缩鼻当出黄水．慎不可吹入鼻中深处．
黄入清道证（四十八）
夏有高师病黄证．鼻内 疼．身与目如金色．小便赤涩．大便如常．则知病不在脏腑．今眼睛疼．鼻额痛．则知病在清道中矣．清道者华盖．肺之经也．若服大黄．则必腹胀为逆．当用瓜蒂散．先含水．次搐之．令鼻中黄水尽则愈．如其言．数日而病除．
先汗后下证（四十九）
己酉夏．一时官病伤寒．身热头疼无汗．大便不通．已五日矣．予适自外邑归城．访之．见医者治大黄芒硝辈．将下之矣．予曰子姑少待．予适为诊视．视之脉缓而浮．卧密室中．自称恶风．予曰．病患表证如此．虽大便闭．腹且不满．别无所苦．何遽便下．于仲景法．须表证罢．方可下．不尔．邪毒乘虚而入内．不为结胸．必为协热利也．予作桂枝麻黄各半汤．继之以小柴胡汤． 然汗出．大便通．数日愈．论曰．仲景云．伤寒病多从风寒得之．始表中风．寒入里．则不消矣．拟欲攻之．当先解表．方可下之．若表已解．而内不消．大满大坚．实有燥屎．方可议下．若不宜下而遽攻之．诸变不可胜数．轻者必笃．重者必死．
太阳瘀血证（五十）
仇景莫子仪病伤寒七八日．脉微而沉．身黄发狂．小腹胀满．脐下如冰．小便反利．医见发狂．以为热毒蓄伏心经．以铁粉牛黄等药．欲止其狂躁．予诊之曰非其治也．此瘀血证尔．仲景云阳病身黄．脉沉结．小腹硬．小便不利．为无血．小便自利．其人如狂者．血证也．可用抵当汤．再投．而下血几数升．狂止．得汗而解．经云血在下则狂．在上则忘．太阳膀胱经也．随经而蓄于膀胱．故脐下胀．自阑门会渗入大肠．若大便黑者．此其验也．
阴病阳脉证（五十一）
刘中道初得病．四肢逆冷．脐中筑痛．身疼如被杖．盖阴证也．急投金液来复之类．其脉得沉而滑．盖沉者阴证也．滑者阳脉也．病虽阴而是阳脉．仲景所谓阴证见阳脉生也．于是再灸脐下丹田百壮．谓手足温．阳回．体热．而汗解．或问滑脉之状如何．曰仲景云翕奄沉名曰滑．古人论滑脉．虽云往来前却．流利展转．替替然与数相似．曾未若仲景三语而足也．翕合也．言张而复合也．故云翕为正阳．沉言脉降而下也．故曰沉为纯阴．方翕而合．俄降而下．奄谓奄忽之间复降也．仲景论滑脉．方为谛当也．
辩少阴脉紧证（五十二）
玄华得伤寒六七日．烦．昏．睡多吐呕．小便白色．自汗出．予诊其脉．寸口尺中俱紧．谓曰寒中少阴经中．是以脉紧．当作少阴治也．仲景云病患脉紧反汗出．亡阳也．属少阴证．当咽痛而复吐利．盖谓此也．有难者曰．脉诀以紧为七表．仲景以紧为少阴．紧脉为阴耶．予曰寸口脉俱紧者．口中气出．唇口干燥．蜷卧．足冷．鼻中涕出．舌上白苔．勿妄治也．又云紧则为寒．又云曾为人所难．紧脉从何而来．师曰．假令亡汗若吐．以肺里寒．故令脉紧．又曰寸口脉微．尺中紧．其人虚损多汗．由是观之．则是寒邪入经络所致．皆虚寒之脉也．其在阳经则浮而紧．在阴经则沉而紧．故仲景云浮紧者名为伤寒．又云阳明脉浮而紧者．必潮湿．此在阳则脉浮而紧者．仲景又云病患脉阴阳俱紧者．属少阴．又云寸口脉微．尺脉紧．其人虚损多汗．则阴常在绝不见阳．又云少阴．脉紧至七八日．自下利．脉暴微．手足反温．脉紧反去者．此欲解也．此在阴沉而紧也．仲景云浮为在表．沉为在里．数为在腑．迟为在脏．欲知表里脏腑．先以浮沉迟数为定．然后兼余脉而定阳阴也．若于脉诀而言．则疏矣．故予尝谓伤寒脉者．当以仲景脉为准法．
青筋牵引证（五十三）
吴德甫戊申春病伤寒．先寒后热．项筋强急．脚蜷缩不得伸．医者欲以麻黄辈除其颈强．又欲桂枝加附除其足缩．予曰．皆非治也．此时行疫气．病．为青筋牵引．投以柴胡地黄汤．三服而病已．论曰．庞安常论四时受乖气．而成脏腑阴阳湿毒者．春名青筋牵．夏曰赤脉攒．秋名白气狸．冬名黑骨温毒．四季中十八日名黄肉．随毒瓦斯在头项．使人青筋牵急．故先寒后热．脚缩不得伸．盖谓此．夫天行之病．大则流毒天下．小则方次一乡．亦有遍着一家者．悉由气运郁结．变成乖戾之气．人命遭之所成病者．能调护将理．庶可免耳．
下脓血证（五十四）
远族人患伤寒．他医以阴证治之．硫黄附子相继而进．旬日大胀下脓血．或如赤豆汁．医尚作少阴证治．复下桃花汤治之．予因诊视曰所误多矣．表里虚．热气乘虚入肠胃．而又投以燥药．是以下脓血也．遂投梅煎散．数剂愈．
许叔微(1079~1154年)，字知可，宋真州(今江苏仪征县)白沙人，南宋医学家。