一图教你看懂孩子臭臭中隐藏的消化功能问题

孩子从出生后开始，其消化系统在不断的发育和成熟，正是因为其功能还不完善，所以也容易出现消化不良或食物不耐受。“臭臭”作为消化系统的“厨余垃圾”，能较好的反映出孩子“吃喝拉撒”的原生态品质如何？下面，我们就来谈一谈“不同品质的臭臭”到底隐藏了什么信息？

在识别不同“臭臭”情况之前，我们先推荐一个改善孩子消化功能和大便情况的保健推拿方案，日常给孩子间断做一作，说不定有意想不到的收获。

儿

推

/

清补脾

01

定位：在拇指的桡侧缘，由指尖至指根呈一条直线。

操作：操作者用拇指桡侧缘置于小儿拇指桡侧缘，来回方向推。

02

分腹阴阳

定位：位于腹部，自剑突至两肋下。

操作：两拇指指腹从剑突起，分别向两边分推至两肋下。

揉中脘

03

定位：肚脐上4寸，肚脐与剑突连线中点。

操作：操作者指端或掌根按揉。

04

揉足三里

定位：在外膝眼下3寸，距离胫骨前嵴1寸。

操作：拇指罗纹面直上直下按揉。

捏脊

05

定位：在后背正中线上，从第七颈椎棘突下（大椎穴）到尾椎骨端，呈一条直线。

操作：双手拇指与食、中两指对称着力，从尾椎骨端开始，一松一紧交替向上挤捏推进至第七颈椎棘突下（大椎穴）。

正常粪便

新生儿胎便

新生儿的胎粪是在孕期内形成的，出生后24小时排除，呈现墨绿色、粘稠状态，气味不重。出生后2-3天，大便颜色逐渐变浅。

哺乳期大便

正常哺乳或喂养的孩子，在消化正常的时候，粪便一般为淡黄色、黄色、金黄色，气味则会随着摄入母乳、奶粉和辅食的不同而发生变化。

母乳喂养

重点：金黄色、糊状、无明显臭味

因为母乳是最佳品质的食材，因此，孩子的便便也是“史“上最佳状态的，可谓（金黄）色香味（无臭即香）俱。

一天排便次数2-5次，少数会多达7-8次，堪称人生当中的“开挂顺畅模式”，但是随着孩子长大，肠道消化吸收功能逐渐完善，大便次数也会逐步减少，向成人模式靠拢，再想体验如此顺畅的感觉，基本是很难了。

如果出现夹带奶瓣、或颜色变浅绿，或质地变稀，多数与孩子的消化功能发育慢有关，部分与妈妈的饮食、孩子腹部受凉等有关，还有部分食物成份经妈妈消化吸收后可能会通过母乳排出，比如脂肪、维生素和部分矿物质等，也可能会改变孩子便便情况。

建议：哺乳妈妈均衡饮食是要点，不要过多食用油腻、辛辣食物，同时注意做好孩子腹部保暖。

奶粉喂养

重点：土黄或金黄色、硬膏、略带酸臭味

奶粉是母乳的替代品，却不是完整的母乳，成份差异还是挺大的，因此，大便的质地和气味也会发生变化，次数也会少一些，一般每天1～2次。

添加辅食后

重点：棕色或深棕色、稠糊状或成形，随食物种类而变化。

随着辅食种类和数量增多，大便的情况会慢慢变得像大人。水果、蔬菜等粗纤维的食物，会让便便变得蓬松；奶、蛋、肉类中蛋白质含量高，便便则会变硬，且容易出现臭味。

异常粪便

新生儿胎便未排

新生儿出生后，如果24小时内没有出胎便，则要考虑和检查是否有消化道先天畸形，需咨询医生诊治。

灰白便

灰白色大便（像陶土一样的颜色），往往是因为胆道阻塞，需咨询医生诊治。

绿色稀便

当喂养不足时，孩子消化道中没有足够的食物来被胆汁消化，食物残渣则容易被胆汁影响而变成绿色且有黏液。摄入少，食物残渣少，所以排便次数也少。一些奶粉中含铁较多，部分孩子吸收不良，也会出现颜色变绿的情况。

建议：喂养不足可以考虑两方面问题，一是家长缺乏喂养知识，食物种类和量给予不足导致，这需要父母学习更多喂养知识来解决；二是孩子的脾胃虚弱，消化不良，导致摄入不足，这种需要从健脾开胃，改善消化入手，才能改善。只要孩子吃饱了，大便的情况也会改善。

蛋花汤样便

水份与粪分离，如蛋花汤样，次数和量增多，多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。

建议：如果孩子腹泻次数较多，持续天数多，或伴有发热等症状，可能会引起孩子脱水或电解质紊乱，则需就医诊治。如果只是偶发腹泻，次数不多，可以观察，根据情况变化再决定是否就医。同时，要注意孩子餐具和玩具的清洁和消毒。

泡沫状便

大便带有较多泡沫且稀，酸味明显。常因高糖食物或淀粉食物过量导致，糖类物质消化不良，发酵增多后导致。

建议：看看奶粉中含糖量是否高过其他牌子，如果是，可以更换更少糖份的奶粉。添加辅食后的孩子，则可调整饮食结构，降低高糖或高淀粉食物，如米糊等。

大便臭味重

大便的气味重，像臭鸡蛋一样，常因孩子的蛋白质摄入过量，蛋白质在肠道中消化不良，被肠道菌群分解后所致。

建议：调整饮食中的蛋白质比例。比如奶粉添加过量，导致配奶浓度过高，蛋白质过量摄入，则可稀释配奶，逐步增加其他类型辅食量。给予一定过度期后，等孩子的消化功能改善后，再恢复正常饮食。

油性便

大便中含有一定的油性物质，光照下发亮，呈淡黄色液状，提示脂肪摄入过多。

建议：如果是奶粉喂养的，可暂时更换为低脂奶，等大便正常后，再恢复正常奶粉。辅食中，则要注意减少油量，或不给孩子摄入过多肥肉和油腻的食物。

硬便

大便干硬呈颗粒状，排便费力，或伴有排便时哭闹。便秘的判断要点一是质地变干硬，二是排便次数明显减少。一些半岁左右的孩子，由于肠道发育成熟到一定程度，对食物消化吸收能力有了较明显的提升，会出现连续多日的食物残渣减少，导致3-5天才排便，但是胃口正常，且排出的粪便不是很干硬，那就不是便秘。

建议：便秘的原因挺多，与饮水量、膳食纤维、高蛋白饮食、上厕所的心理状态等因素有关，应该根据孩子的具体状态进行判断和逐一排除，及时调整，如果便秘时间久，则要及时就医，避免变成慢性便秘。

中医角度会考虑气虚（肠道动力不足）、阴虚津亏（肠道水分不足）、燥热（体内有火）等问题，需要判断后对应处理。便秘初期，可顺时针按摩孩子腹部，适当增加饮水，增加粗纤维食物（果泥、菜泥等）、减少高蛋白食物（肉和牛奶等），加强如厕技能训练（穿脱衣服、擦屁股等）；时间拖久的孩子，可以暂时使用开塞露解除干结粪块的嵌顿，然后配合其他措施来改善。中医可以给予补气、滋阴、降火等处理。

血便

大便中带血丝或血块等，或混合有陈旧血液成份。如果是鲜血红色，一般是肛门和直肠的问题，如便秘导致的肛裂；如果颜色呈现黑色柏油样，则要考虑上消化出血，果酱色（肠套叠）、暗红色（出血性坏死性肠炎）、黏液血便（细菌性痢疾）。

建议：需要先排除由于服用铁剂或富铁食物导致的假性便血。同时结合孩子伴随出现的症状，必要时到医院就诊，明确原因，及时处理。