紧张性头痛基础知识总结
紧张性头痛（TTH）：
别称为肌收缩性头痛，双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性的一种原发性头痛，约占头痛患者的70%～80%。作为一过性障碍，紧张性头痛多与日常生活中的应激有关，但如持续存在，则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。
病因：
关于紧张型头痛的病因目前尚未完全明确，以往很多人认为紧张型头痛是因为头颈部肌肉不自主收缩和头皮动脉收缩导致缺血所致，后来很多研究不支持这种说法。当前多认为紧张型头痛的发病涉及中枢神经系统、周围神经系统和环境中的多种因素。
鉴别诊断：
图源来自网络
非药物治疗
如果头痛出现频率比较短，疼痛症状较轻，可以适当的放松，转移一下注意力，缓解紧张的情绪，能够减轻疼痛的发生。如果疼痛较为严重的非药物治疗包括：针灸、推拿、结缔组织手法、物理治疗、松弛训练、认知行为治疗等，其中中针灸和推拿以其疗效明显和见效快的特点，已经得到较为普遍的应用。
药物治疗
1.非甾体类镇痛消炎药：非甾体类镇痛消炎药为紧张性头痛的急性期用药。常用的药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、布诺芬等。长期服用上述药物可对胃肠道造成伤害。
上图为欧洲神经科学协会联盟指南推荐的治疗药物及剂量
2.肌肉松弛药：常用的药物为乙哌立松(妙钠)等。
3.抗抑郁药：是紧张性头痛的预防用药。常用的药物包括阿米替林、文拉法辛等，须在医生指导下服用。
4.肉毒素：有研究证明，用肉毒素A在颅周肌肉压痛点行肌.肉注射，能降低颅周肌肉的敏感性，减轻头部疼痛。
预防：
1.避免冷风吹，多喝水
2.避免吸烟
3.保持充足的睡眠，但不要睡眠过多
4.按时吃饭，尤其是早饭，吃一些健康的食物，如西红柿，草莓，橘子
5.避免饮酒，少量摄入酒精，咖啡，含糖量较高的食物
6.加强锻炼，积极的参加运动，比如行走，慢跑
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