脖子上的这个部位千万别按

今年65岁的陈阿姨，早上起床后发现“落枕”了，脖子疼的不敢动，就让老伴帮忙按摩脖子。没想到刚按了一会儿，陈阿姨身子一歪“啪”的一声倒地，双眼紧闭不省人事。经医生初步诊断，可能由于按摩不慎，压到了颈动脉窦而引起的短暂晕厥。

脖子痛了，不舒服了，很多人都有按一按、敲一敲的习惯。但银川市中医医院针康中心主治医师刘志华提醒，遇到脖子不舒服的时候，不建议自己在家或到非专业机构随意按摩，尤其不能乱按压脖子上的颈动脉窦。

颈动脉窦不能乱按

刘志华提醒，推拿疗法作为中医传统的外治法之一，也有相应的适应症和禁忌症。如确实需要颈椎按摩，也应找专业人士进行，不宜随便乱按，尤其要注意不能乱按压颈动脉窦。

“颈动脉窦位于人的耳垂下方，喉结上方，颈部两侧，距离喉结5厘米到6厘米，如黄豆大小。它相当于一个压力感受器，通过感受压力，来调节心跳血压。”颈动脉窦虽说并不处在表浅位置，但每个人的敏感程度却不一样。个别人颈动脉窦特别敏感，称之为颈动脉窦过敏症。在当位于脖颈处的颈动脉窦受到力量挤压或持续按压时，一些人群可能出现心率、血压骤降，导致眼前一黑，或者晕厥，更严重者甚至可能会导致死亡。

为了不影响到颈动脉窦，平时要尽量避免颈部突然转动或仰视，及其他迅速的体位变动等；不要穿过紧的高领毛衣，领带也不要系太紧；孩子、朋友之间玩耍打闹时，也不要去掐脖子。

不是所有颈椎病都适合按摩

60岁的李先生退休后，每天窝在家里玩手机。后来发现脖子酸痛手麻，就到小区门口的按摩店去按摩，结果却越按越严重，最后连手机都无力拿起来，才到医院就诊。检查发现，李先生是颈4/5、5/6椎间盘突出，压迫了脊髓。

单纯的颈肩酸痛，多为长期姿势不正，导致的颈肩部肌肉劳损，表现为长期反复的酸痛、容易疲劳等。这类人群，医生多会鼓励他们定期进行肌肉的按摩放松。要是颈椎出了问题，那么按摩时就要特别谨慎了。“因为，颈椎病的分型比较多，对于普通老百姓来说，难以辨别，非专业的个人也难以判断。颈椎病在未确诊前，一定不要盲目按摩、牵引，因为有些颈椎病盲目牵引按摩可能适得其反，如果加重颈椎损伤，甚至造成瘫痪。比如，脊髓型颈椎病患者，尤其要避免盲目按摩和牵引治疗。”宁医大总院康复科主任医师张跃全提醒。

颈部有斑块按摩也要谨慎

颈部有很多通向脑部的神经和血管，其中有一条非常重要的血管叫颈内动脉，脑组织所需的大部分血液由其供应。很多老年人，由于高血压、高血脂等血管病变，颈部的这条血管常存在动脉粥样硬化或钙化。“如果按摩颈部时手法太重，有可能造成硬化斑块脱落，随血液进入颅内，堵塞颅内血管，引发脑卒中。”刘志华介绍。

“建议老人如果感觉颈椎不适，应及早到正规医院进行诊断。通常医生会建议老年人先做个颈部血管B超，看看颈部动脉有没有斑块、狭窄等问题。适于推拿、按摩治疗的，也应由专业机构、专业人士进行。”

此外，老年人颈部不适时也不要剧烈活动颈部，少做猛甩头等动作。

提醒

手麻手痛行走乏力者禁按摩

那些已出现手麻手痛，或走路无力的人，说明颈椎的神经很可能受到了压迫。此时任何按摩、甚至是颈部的过度活动，都有可能导致症状加重，千万不能乱按摩进行放松治疗。

护颈小贴士

提供几个小建议，帮助你在日常养成好的习惯，保护颈椎，缓解脖子疼痛。

颈部一旦受到冷空气的刺激，会导致颈部肌肉血液循环变差，甚至引起僵硬、酸痛，进而引起颈椎病发作。最近天冷了，出门一定要注意保暖，可戴上围巾，给脖子防风保暖。夜晚睡前也可以用热毛巾敷一下脖子，促进颈血液循环。

平时尽可能少坐多动。注意加强颈肩部肌肉的锻炼，可做一做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，有利于颈段脊柱的稳定性。

锻炼头颈部。缓慢轻柔地做前屈、后仰、左右转动的动作。平时也可用手轻揉颈部肌肉，用大拇指点揉左右风池穴、天柱穴，用拇指按揉颈部痛点。

如果出现了轻微的颈椎不舒服，可利用热毛巾、热水袋等进行热敷，或是小型红外线辐射灯等进行家庭理疗，改善血液循环，减轻症状。

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脖子痛做什么检查

目前，X线、CT和MRI检查是颈椎病患者最常用的影像学检查。当怀疑颈椎病患者可能出现骨质增生、生理曲度变直、骨刺时，医生一般建议先做颈椎X光片；为了确认患者是否存在明显的骨化、钙化或者颈椎管狭窄，一般建议患者做CT检查来确诊；MRI（核磁）对于一些肿瘤、炎症、创伤导致的水肿会非常敏感，同时，可以清楚地显示椎间盘退变程度及椎管内神经是否受压等。（银川晚报记者 刘威）