避免真的「痛死了！」三叉神经痛这样治疗

有一种面部疼痛，常与牙痛混淆。有些人形容它超过了生产的痛苦。它可能出现在你说话，咀嚼，吞咽，刷牙和说话的时候。而且，疼痛感可能像触电、针灸、割刀、烧灼等感觉。疼痛大约短30秒到2分钟，甚至几分钟甚至几个小时。每天可以看到数百次的攻击次数，只要想一想，就会感到可怕的疼痛。怎么搞的？

是三叉神经在作祟啦！

三叉神经痛是一种会出现在面部的阵发性疼痛。这种疼痛常被误认为是蛀牙，通常民众都会先到牙科治疗，再到一堆牙治疗而无改善，再到神经科治疗

据统计，三叉神经痛的发病率约为每10万人4.5例，多见于60-70岁人群。女性发病率高于男性。典型的三叉神经痛为单侧面颊痛，两侧疼痛少见。这种病没有家族遗传

有12对人脑神经。三叉神经是第五对脑神经，是最大的一对。其主要功能是控制头面部的感觉和咀嚼肌的运动。因为它有三条外周感觉神经，所以被称为“三叉神经”。第二支和第三支是最常见的疼痛部位

第一支 – 眼分支。

第二支– 上颚分支。

第三支– 下颔支。

三叉神经痛的症状

三叉神经痛可以通过触摸触发。例如，上唇外侧、面颊、舌头等处有致痛部位，称为“触发点”。引起疼痛的行为包括咀嚼、吞咽、说话、冷风吹过脸颊、微笑和其他面部动作。发作时，病人通常疼痛难忍，不敢说话，不敢吃饭

这种疼痛就像被电击、针刺、刀砍和烧灼痛的感觉，一天可以发生几百次，突然，突然消失，但通常不在睡眠中

引发三叉神经痛的原因

其中约80%以上是脑干根部血管压迫三叉神经短路所致。其他原因，如前庭神经瘤、脑膜瘤、多发性硬化、带状疱疹等，会引起三叉神经病变，改变三叉神经对触觉信号的传递，将正常的触觉和温觉信号放大为疼痛信号，引起三叉神经痛的形态。

如何治疗？

1.药物控制

抗癫痫药物主要使用，其中最常用的药物是四氢萘、三肽和拉莫三嗪。治疗效果已被证明是有效的，所以通常药物治疗是一线治疗

然而，注射意癫痫药物不是止痛药。禁止病人自行加减剂量。按照医生推荐的低剂量开始使用，并根据医生的评价增加用药。有些人对这类药物有不良反应，如皮疹或粘膜溃疡

2.手术治疗

不同的医院专门从事不同种类的手术。以下是最常见的操作。其中治本治疗的减压显微外科手术对术者身体条件要求较高，不适合老年患者或其他疾病患者。因此，我们可以与神经外科医生讨论选择何种手术，并评估病人目前的健康状况，然后进行最适当的治疗。

(1).三叉神经根微血管减压显微手术：

一种Teflon材料，用于分离压迫三叉神经的血管，降低三叉神经血管的压力。手术效果立竿见影，不会出现面部麻木的副作用，但病人必须接受全身麻醉。

(2).立体定位放射手术：

它被称为迦马刀，它利用放射治疗三叉神经与脑桥交界处的三叉神经痛。这种手术的特点是不开颅，可以避免伤口和麻醉的危险。但是，直到放射手术完成一段时间后，止痛效果才会慢慢显现，还会出现面部麻木的副作用。

(3).高频热凝手术：

它是用图像定位的方法将探头穿入三叉神经节，然后在大约55-70度的温度下燃烧。本手术最大的特点是多数患者在接受高频热凝术后能迅速达到镇痛效果，但仍有面部麻木的副作用。

(4).神经阻断术或气球压迫术：

将针头穿过皮肤刺入卵圆孔中内，用电流、甘油或酒精压缩，并气囊，破坏神经节或神经节后的小分支，阻断感觉神经传导，但有时会出现面部麻木、麻木等副作用。

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无论患者选择何种治疗方式，三叉神经痛一般都可以得到缓解，但是，除了显微血管减压术对神经没有损害，其他治疗方法都可能对神经带来不可逆的损伤，因此，建议身体条件符合手术指标的患者，尽早采取微血管减压术治疗，以免对自身带来不可逆的损害。