收缩压不高、舒张压明显升高 年轻人更需警惕这类高血压突袭

深秋时节，天气逐渐变冷，人体内血管受寒冷刺激后，更容易收缩痉挛，继而导致血压升高、波动明显。对此，石家庄市第三医院心内一科主任医师王立君表示，这段时间，不仅中老年人，年轻人也应该积极预防，减少高血压的发病风险。

高血压10年未予重视 35岁小伙突发脑出血

近日，35岁的李先生在一次与朋友聚会饮酒后突然晕倒，经检查确诊为突发右侧大脑脑出血。虽经抢救脱离生命危险，但李先生出现认知功能障碍，左侧上肢、下肢瘫痪，大小便不能自理，同时生化检查结果显示他还患有慢性肾功能不全。

经了解，李先生患高血压病10多年，因没有明显不适症状，就没有给予足够的重视，没有改善生活方式，结果年纪轻轻就出现血管粥样硬化，影响到了大脑和肾脏。

不健康的生活方式是造成年轻人高血压的重要原因

提起高血压大家并不陌生，是较为常见的一种慢性病，同时也是导致心脑血管病最主要的危险因素。有些人误认为高血压只会发生在中老年人身上，其实则不然。近年来，高血压患病人群呈现出年轻化趋势。

不健康的生活方式是造成年轻人高血压的重要原因。王立君表示，高盐饮食、超重或肥胖、大量饮酒、酗酒、压力过大、长期熬夜等，都会极大地增加高血压的发病几率。

此外，长期吸烟也是诱发年轻人高血压发作的高危因素。这是因为吸烟时可释放大量毒素，刺激血管内皮，引起血管收缩，加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素，可进一步升高血压。

警惕！高血压可呈“隐匿性” 早期无明显症状

大部分年轻人高血压呈“隐匿性”，早期常无明显症状，多于体检或偶然测量时发现。少部分高血压患者可出现头晕、头痛、恶心、注意力不集中、困乏等，多数年轻高血压患者并无明显症状。对此，王立君指出，年轻患者应注意加强对血压的测量观察，尤其是对其父母兄弟姐妹中患有高血压病的人。

“年轻人高血压特点多为收缩压不高，而舒张压显著升高，心率偏快。很多年轻人认为，虽然舒张压偏高，但是收缩压处于正常范围内，不必太在意，其实不然。”王立君说，相较于老年人，年轻人的主动脉弹性较好，缓解动脉壁压力的能力比较强，因此收缩压不高。但外周阻力并未减轻，当心脏舒张时，舒张压升高依然会比较明显。随着年龄增长，动脉硬化，血管壁弹性变差，且病程延长，收缩压也会随之增高，最终导致高压低压均升高的高血压。

另外，年轻高血压病患者，因发病时间较短，内脏功能受损较轻，但血压的波动性较大，部分年轻高血压病患者，血压可迅速升高，甚至可发展成为恶性高血压，或形成耐药的顽固性高血压。

王立君表示，如果测量血压时发现自己血压升高，别急着说自己得了高血压病。因为高血压病的诊断，除了血压升高这一标准之外，一定要排除继发性高血压，也就是其他疾病或者病因引起的血压升高，尤其是对于血压中、重度升高的年轻人，引起继发性高血压的疾病很多，比如慢性肾盂肾炎、多发性大动脉炎等。

（燕都融媒体记者 檀亚楠）