预防糖尿病早餐要在「这时间」前吃完，为什么会得此病

随着生活型态改变、饮食精致化，糖尿病成为不可忽视的疾病。如今一项最新研究发现，只要在8点半前吃早餐，就能降低罹患第2型糖尿病风险。

美国西北大学研究团队，针对1万多名美国成人，分析进食时间和进食总时数，对于空腹血糖值及胰岛素抗性的影响。

结果发现，只要在早上8点半前吃早餐，血糖比较不容易升高，也比较不容易造成胰岛素阻抗，有助降低罹患第2型糖尿病的风险。

此研究在内分泌学会年会（ENDO 2021）中发表。若想预防第2型糖尿病，不妨先从改变早餐时间开始吧！

糖尿病懒人包／糖尿病症状、原因、血糖、治疗一次看懂

糖尿病是国人常见的慢性病，为什么会罹患糖尿病？糖尿病症状为何？糖尿病前期又是什么？该如何治疗和检查呢？一次解答。

糖尿病是什么？

糖尿病是全身性的代谢异常疾病，跟体内胰岛素的分泌息息相关。当身体欠缺胰岛素或功能不良时，无法将血液里的葡萄糖送到细胞，使得血糖浓度升高。

糖尿病可分为4大类型：

1.第一型糖尿病：因自体免疫失调摧毁了分泌胰岛素之胰岛细胞所致，发病后，终身需注射胰岛素治疗。

2.第二型糖尿病：第二型糖尿病是血糖从正常到不正常缓慢发展的历程，症状不明显。目前认为和家族遗传、生活习惯及肥胖有关。

3.妊娠糖尿病：

4. 其他：

最常见的为第一型、第二型糖尿病和妊娠型糖尿病。目前台湾糖尿病患者90％以上是第二型糖尿病，且随着年龄增加，胰脏的功能下降，罹病机率愈大。如果放任高血糖不处理，容易引发造成全身并发症。

详细了解糖尿病不同类型怎么分，马上看：医师解答成因、治疗及诊断标准

糖尿病症状有哪些？

常见的糖尿病症状包括：

·  口渴

·  频尿

·  容易饥饿

·  体重不明原因下降

·  视力模糊

·  牙龈、尿道反覆发炎

·  体力变差、嗜睡

为什么会得糖尿病？原因为何？

1.              体质：

2.              生活习惯：

3.              睡眠不足：

判定糖尿病的血糖值为何？

有3个指标：

1.  糖化血色素（HbA1c，A1C ）

正常人的糖化血色素应介于4.3～5.6％之间，若超过6.5％即可直接判定为糖尿病。

2.  8小时未进食的空腹血糖值

正常人的空腹血糖值在100mg/dL以下，当血糖值超过126mg/dL即为糖尿病。介于100～125mg/dL之间，则属于「空腹血糖障碍（Impaired fasting glucose，IFG）」，需要建议做进一步的口服葡萄糖耐受试验。

3. 餐后两小时血糖值

在空腹状态（还没吃早餐时），喝下75克的葡萄糖溶液，并在120分钟检测血糖值，了解身体对糖分的代谢能力。

正常的餐后两小时血糖值在140mg/dL以下，超过200mg/dL即为糖尿病。

（图片来源/ 康健杂志）

糖尿病前期是什么？

糖尿病前期是指血糖偏高但又未到糖尿病的标准。主要的定义如下：

1.   空腹血糖介于100～125mg/dL

2.   口服75克葡萄糖2小时检查血糖介于140～199mg/dL

3.   糖化血色素介于5.7～6.4％

糖尿病前期几乎没有症状，身体没什么不舒服。然而研究已指出，处于糖尿病前期的族群大约经过3～5年后，有四分之一会变成糖尿病，如果没有治疗，将会出现并发症。

糖尿病可能有哪些并发症？

糖尿病本身不可怕，长期血糖失控引起全身并发症，进而残障失能，才是影响生活品质的关键。

高血糖带来的身体变化，和腌梅子很像，当全身细胞和血管浸泡在糖水里，时间久了，就可能会引发大小血管病变，也将造成许多器官伤害。常见的并发症如下：

1.  牙周病

2.  视网膜病变

3.  尿道炎、性功能障碍

4.  质疏松

5.  皮肤干痒

6.  中风、失智

7.  心脏疾病

8.  肾脏病

9.   高血压

10.  糖尿病足，伤口不容易复原且容易感染

11.  神经病变，周边及末梢神经感觉迟钝

（图片来源/ 康健杂志）

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谁是糖尿病高危险群？

新店耕莘医院新陈代谢科主任马文雅指出，罹患糖尿病前期的3大风险，有1项就要定期检查。

1.   家族史

不少人认为二型糖尿病是后天罹患，一型糖尿病才是遗传。但马文雅解释，有这样的迷思是因为一型糖尿病年纪很小就发病，因此跟遗传绑在一起，但二型糖尿病受到基因遗传的影响更大，「有学者观察双胞胎，发现其中一个有一型糖尿病，另一个人有50％的罹患风险；但如果是二型，一个人得了，另一个人也罹患糖尿病的风险高达90％。」

2. 超过40岁

年纪增长，胰脏功能就会慢慢衰退，「国内65岁的银发族，有40％有糖尿病问题，除了生活型态，胰脏功能老化衰退、血糖代谢能力下降也是主因。」

3. 体重过重

马文雅指出，中年发福，比20岁时增加超过15公斤，罹患糖尿病前期和糖尿病的风险就会增加。

另外，身体质量指数（BMI）25以上，或男性腰围90公分以上、女性腰围80公分以上，有心血管疾病、三高或曾罹患妊娠糖尿病，最好3年检查一次，如果已经确定罹患糖尿病前期，则应该每年抽血检查。

糖尿病治疗方法？常见药物有哪些？

糖尿病治疗基本上是从饮食、运动、药物3方面来控制：

1. 饮食：

2. 运动：

研究显示，每周150分钟的步行，可以降低37％的饭后血糖值、改善高血糖对血管的破坏，且帮助血糖下降的效果可持续24小时之久。糖尿病患饭后1～2小时运动是比较合适的时段，可以降低餐后血糖高峰，还可避免运动时发生低血糖的风险。

若藉由饮食、运动即可让糖化血色素降到6.5％以下，可以与医师讨论持续追踪或是否需要用药。

3.  药物：

常见糖尿病药物：

·    双胍类（Biguanides）的Metformin：

·    Thiazolidinediones类药物：

·    肠泌素抑制剂：

·    GLP-1：

·    SGLT2 抑制剂：