健康科普堂 | 秋冬季老年人如何做好保健？

进入深秋时节，也预示着冬季马上就要来临，这个时节是老人一些常见疾病的高发时期。众所周知，人类目前正在经历一场肆虐全球的疫情，而我国疫情防控已经取得了阶段性积极成效，各地复工复产安全有序推进，经济社会生活逐渐恢复常态。在疫情防控常态化的形势下，老年人应该如何做好保健，平稳健康地度过今年的严冬显得尤为重要。

一、防感冒

老人感冒是秋冬季节的常见病、多发病，感冒虽然不算什么大毛病，但若治疗不及时，就容易诱发多种危及生命的并发症，如肺炎、肺心病、哮喘及慢性支气管炎等。尤其在新冠肺炎的疫情防控常态化的情形下，老年人更要注意加强防护，居室要经常开窗，保持空气流通；减少不必要的聚集，外出时做好保暖，佩戴口罩，保持社交距离；适当进行耐寒锻炼，改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力；调理好饮食，忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激之品，减少或避免对呼吸道的刺激。

二、防胃病

秋冬季节，人体受寒冷刺激后血液中的组织胺增多，胃酸分泌旺盛，胃肠发生痉挛性收缩，故老年人在秋冬季就容易引发胃炎、胃溃疡等疾病，甚至引起胃出血、胃穿孔等严重并发症。因此老年人要保持定时定量进餐，饮食清淡，宜选温软、淡素及易于消化的食物为好，宜食用养胃的食物，如小米、山药、薏苡仁等，切忌暴饮暴食。忌辛辣刺激及烟酒，注意保暖，特别注意腹部保暖，改善胃肠血液循环，减少胃病发病机会。

三、防卒中

10月末至11月初是高血压病发作的高峰期。有心脑血管疾病的老人，当受到寒冷刺激后，血压升高，心脑血管负荷加重，再加上“秋燥”常引起体内缺水，导致血液黏稠度增加，易引发心绞痛、心梗、脑出血或使脑血栓形成，所以此类老人应特别注意。老年人要做到积极控制高血压、糖尿病等原发病，监测血压/血糖，保持血压/血糖平稳。冠心病患者家中常备硝酸甘油、阿司匹林等急救药。这两种药一定要随身携带，睡觉时最好放在床头；规律服用降脂、扩血管和防治心肌缺血缺氧的药物；脑血管疾病患者要及时发现先兆症状，如突发眩晕、剧烈头痛、视物不清、肢体麻木、活动不灵等，遇此症状应尽快前往医院诊疗。注意合理膳食，控制热能和体重，减少脂肪摄入，多吃芹菜、萝卜、香菇等蔬菜；严格限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量应控制在6克以下；不吸烟、不酗酒；生活要有规律，保持足够的睡眠；保持情绪稳定，切忌急躁、激动；按摩内关、百会、风池、后溪等穴位有祛风通络、养心安神的作用。

四、防骨松

骨质疏松症是最常见的骨骼疾病，是一种以骨量低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症可发生于任何年龄，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为20.7% ，男性为 14.4%，60岁以上人群骨质疏松症患病率明显增高，女性尤为突出。骨质疏松导致的骨折危害巨大，是老年患者致残和致死的主要原因之一，发生髋部骨折后一年之内，20%患者会死于各种并发症，约50%患者致残，生活质量明显下降。老年人建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，推荐每日蛋白质摄入量为0.8~1.0g/kg体质量，并每天摄入牛奶300ml或相当量的奶制品。运动可改善机体敏捷性、力量、姿势及平衡等，减少跌倒风险。运动还有助于增加骨密度，适合于骨质疏松患者的运动包括负重运动及抗阻运动，推荐规律的肌肉力量练习，包括抗阻运动以及行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等。并可适当补充钙剂、维生素D、降钙素或膦酸盐制剂等，需在正规医院指导下进行。

五、防瘙痒

老年人皮肤退行性萎缩，皮脂腺机能减退，遇寒冷干燥气候极易产生皮肤瘙痒，该症往往夜间加重，常使人难以入眠。因此，老年人寒冬季节应注意饮食调理，多吃新鲜蔬菜、水果及豆制品，禁食辣椒、大蒜等刺激性食物，也可选用养血益气、润肤止痒的中药及外用药治疗。

【本期作者】

沈雷，沈阳市红十字会医院老年医学科干诊科主治医师。中--法老年医学中心联络人，京沈老年医院交流合作联络人，辽宁省细胞生物学学会老年医学分会常务理事兼秘书。从事老年医学工作15年，擅长老年综合性急、危、重症的综合救治，针对老年认知障碍、跌倒、尿失禁、压疮等老年综合征的干预管理有着丰富经验。