每日一问 | 云南白药胶囊,为什么要用酒送服?

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作者 | 白璐 头条号@白璐药师 山西省阳煤集团总医院、药事网成员

云南白药原名'曲焕章百宝丹',由名贵药材制成,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功效。问世百年来,云南白药以其独特、神奇的功效被誉为“中华瑰宝,伤科圣药”,1995年,云南白药被列为“国家一级保护中药”。

云南白药胶囊主要用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、 咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。

云南白药胶囊的治疗用途广泛,用途不同,对应的用法是不同的。
(1)刀、枪、跌打诸伤,无论轻重,出血者用温开水送服;
(2)瘀血肿痛与未流血者用酒送服;
(3)妇科各症,用酒送服;但月经过多、红崩,用温水送服。
(4)毒疮初起,服1粒,另取药粉,用酒调匀,敷患处,如已化脓,只需内服。其他内出血各症均可内服。
(5)凡遇较重的跌打损伤可先服保险子1粒,轻伤及其他病症不必服。
(保险子放置在标有'保险子'字样的透明胶囊内;每粒透明胶囊内装1粒保险子,共2粒保险子;使用时将透明胶囊的帽体分离即可将其取出;请勿吞服透明胶囊。)
为什么用酒送服?
这是因为中(成)药里的很多成分,如生物碱及其盐类,甙类,鞣质,有机酸,挥发油等皆易溶于酒中,如果中药用酒送服或经酒浸泡后,有效成分更容易溶出,从而可提高疗效[1].但是酒精本身可以使循环系统兴奋,加速血流,故而出血者不能用酒送服。
酒的种类众多,选什么酒合适呢?
白酒中乙醇的浓度较高,过多饮用对心、肝、肾及神经系统都有一定的毒害作用,因此,白酒少饮能活血化瘀,通经活络,多饮则损伤脏腑元气。
而啤酒不仅醇度较低,而且啤酒在我国早年很少饮用,因此也不适合做药引。
中医常用“药引”来提高中成药的疗效,在宋代著名的成药处方集《太平惠民和剂局方》一书中,记载的“药引”就有十余种之多。黄酒送服是其中之一。《本草纲目》上说“诸酒醇不同,唯米酒入药用”(米酒即黄酒),黄酒具有通曲脉、厚肠胃、润皮肤、散湿气、养脾气、扶肝、除风下气等治疗用。综上所述,一般建议选用黄酒。
饮食禁忌
l 服药一日内,忌食蚕豆、鱼类及酸冷食物。
因为鱼类食物属于发物会导致炎症加重,同时影响到药物的效果。患有蚕豆病的人,在吃蚕豆之后会导致急性溶血性贫血的发作,云南白药本身就有通络活血的作用,会导致病情加重,故而在服用药物期间避免吃蚕豆。从中医角度讲,酸冷刺激的食物,易与药性相冲,影响药效。
l 孕妇忌用;过敏体质及有用药过敏史的患者应慎用。

[参考文献]

马肖强. 三类中药用酒送服疗效更佳[J]. 人人健康, 2014(3).

王霞. 浅谈临床服药应注意的几个问题[J]. 西南军医, 2008, 10(001):93-94.

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