『妇科病诊治绝招』真菌性阴道炎

由念珠菌或酵母茵引起的阴道炎称为真菌性阴道灸，其中80％—90％由白色念珠菌感染而引起，10％—20％由其他念珠菌和球拟酵母菌感染导致：本病为妇科常见病，发病率仅次于滴虫性阴道炎。临床以外阴、阴道瘙痒，白带增多为主要症状。
    真菌性阴道炎多为白色念珠茵感染所致。念珠菌常存在于人体皮肤、口腔、肠道及阴道内而无症状，最适宜繁殖的pH值为5.5。当阴道上皮细胞糖原含量增多，阴道酸性增强时，或在机体抵抗力降低的情况下，即迅速繁殖引起炎症，故本病多见予孕妇、糖尿患者及接受大量雌激素治疗的患者。此外，长期应用广谙抗生素，致体内菌群、菌种失调，或长期应用免疫抑制剂，使机体抗感染能力降低，或患有消耗性疾病及复合性维生素B缺乏时，均有利于念珠茵的繁殖而导致本病。
    近年来发现口服避孕药及穿不透气衣服如尼龙内裤等均为导致本病的诱因。

有哪些症状
    1. 由于炎症及分泌物的刺激，可有外阴瘙痒、灼痛，症状严重时可坐卧不安，还可伴尿频、尿痛、性交痛。
    2. 阴道分泌物增多，呈白色黏稠、凝乳状或豆渣样，或呈片状白膜，有时白带稀薄，或夹有血丝。
    检查时可见小阴唇内侧及阴道黏膜表面覆有白色膜状物，不易擦掉，剥掉后见黏膜发红出血。
    如果取阴道分泌物，化验检查可找到白色念珠菌。

如何诊断
    根据临床表现及典型白带可做出临床诊断．如白带镜捡找到真菌可以确诊。

如何治疗
    熟地黄30克，山茱萸30克，党参15克，白术15克，桑螵蛸15克，补骨脂10克，仙灵脾10克，苦参10克，黄柏l0克，制附子(先煎)6克。
    *带下色黄黏稠，或呈脓状，加黄芩10克，白头翁10克；
    *带下滑脱不禁，加芡实10克，金樱子10克；
    *腰痛甚，加杜仲12克，菟丝子2克；
    *阴部瘙痒甚，加蛇床子10克，白鲜皮15克；
    *阴部疼痛者，加五灵脂(包煎)10克，蒲黄(包煎)10克；
    *尿频，尿急，尿痛，加瞿麦10克，萹蓄15克，石韦15克；
    *胸闷，纳果／胶器，加薏苡仁20克，鸡内金10克；
    *体质极虚，加鹿茸3克，人参(另煎)6克；
    *阴虚火旺，颧红面赤，心烦失眠，尿黄便结，加莲子心10克，栀子12克，何首乌20克。
    上药加水煎煮2次、将两煎药液混合均匀，分2次服，每日l剂。

有哪些单验方
    1．鸦胆子25克，加水2．5升煎至500毫升，过滤取汁，待温后冲洗外阴，然后将外阴部擦干．每日1次，7次为1个疗程。
    2．草决明30克，捣碎，加水煎煮20分钟，趁热先熏后洗外阴和阴道，每日1—2次，每日一剂，每次20分钟，10日为1个疗程。
    3   乌贼骨30克，煅龙骨30克，煅牡蛎30克，炒白果仁15克。每日一剂，水煎服。

特别提示
    1．勤换内裤，内裤、盆具、毛巾均用开水烫洗。
    2．为造成不利于念珠菌生长的环境，可用2％—4％碳酸氢钠液冲洗外阴及阴道，每日1次，10次为1个疗程。
    3．孕妇患本病，为了避免感染新生儿，应进行局部治疗，但不宜作阴道冲洗。患有慢性消耗性疾病者．应特别注意外阴清洁，争取每次便后清洁外阴。
    4．应于月经后复查，病原转阴后应巩固1—2个疗程，连续3次病原阴性方为治愈。
    5．如有糖尿病应积极治疗，在控制病情后，本病也可获显效，但易复发。
    6．及时停用广谱抗生素，合理使用皮质激素、免疫抑制剂及口服避孕药等药物。
    7.  反复发作者，应对其丈夫进行检查治疗
    8.  多食水果蔬菜，注意补充复合维生素B类药物，孕妇更应注意加强营养，提高机体免疫力。