生命不老泉：是传说？还是真有？

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衰老，是生老病死之一环，人人逃不过。神通广大的孙悟空，还是到阎王爷那里要来生死谱、划去自己的名字，从而长生不老。作为芸芸众生，即使古时贵为帝王，万岁也只是梦，一样的会衰老。

变老，aging，原本不应该是一个可怕的事。衰老的可怕，在于健康的每况愈下。衰老，意味着人变得衰弱，各种慢病纷沓而来。一生英雄豪气，在衰老的侵袭下，也会无可奈何。

衰老的核心是衰，而不是老。衰，就意味着机体的衰弱、机能的退化、疾病。那么，有没有什么东西或者方法，让人可以继续变老但不衰弱，延长健康寿命？

所谓健康寿命，就是没有严重疾病，生活能够自理。这个要求很低了吧？比如卧床不起、坐轮椅，这些不能生活自理的生存，其生活质量是很差的。更不要说身上插满管子在护理下的生存了。

生活自理，包括吃喝拉撒睡不需要人帮助，可以自己出门走走，与人拉拉家常唠唠嗑，看电视读书报，等等。就是一种正常的日常生活而已。

生命不老泉，喝了，就可以老而不衰，该有多好啊？不求当年秦始皇的长生不老丹，只求老而不衰。

很多老人，虚弱，易疲劳，因此体力活动减少。医学上称之为虚弱综合征。这是一种衰老。以前认为是一种正常的生理机能退化，叫做退行性改变。但现在可能会将之定义为疾病。老而不衰，看来有望了。

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近几年，一个叫做NMN的有机化合物，突然火起来了。据说，可以抗衰老。我的理解，就是抗衰，而不是抗老。

所谓NMN，中文名叫做烟酰胺单核苷酸。N为烟酰胺（Nicotinamide，NAM），M为单（mono-），最后一个N为核苷酸（nucleotide）。NMN的全名：nicotinamide mononucleotide。

NMN是作为合成NAD+的前体。NAD，中文名叫做烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（nicotinamide adenine dinucleotide，NAD）。因此，NMN的作用，是通过NAD而产生的。

先看一看烟酰胺长什么模样吧：

烟酰胺，一种维生素，药店有售

也称作尼克酰胺。尼克，一种音译。与尼古丁同源：

与烟酰胺差不多样子的烟酸：

烟酸，也叫做尼克酸

再看NMN是什么样子：

NMN，大名鼎鼎，烟酰胺单核苷酸

中间五角环为核糖，下边为磷酸

NAD来了：

NAD的合成，是需要消耗能量的

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NMN这么火，是什么回事？

原来，NMN的火，全然是与NAD相关的。还有一个词，叫做Sirtuins，是指一个类别的蛋白，其实就是酶，去乙酰化酶。我们看一段文字：

从第一句可知，sirtuins的功能是NAD依赖的脱乙酰基，及ADP的核糖基转移。涉及到众多细胞途径，比如DNA修复、新陈代谢、炎症、癌症、衰老。哺乳动物有7个sirtuins，SIRT1到SIRT7。当然，不同的编号，也意味着功能的差异。

最近，2021年5月28日，Nature子刊nature communications发表的一篇文章，题目为“Restoration of energy homeostasis by SIRT6 extends healthy lifespan”，就说SIRT6，可以延长小鼠30%的寿命，而且减少了衰老带来的疾病困扰。

采用了转基因技术，让小鼠过表达SIRT6的基因，就是说体内SIRT6蛋白量提高，结果发现小鼠的寿命延长，衰老带来的虚弱减少。

通过生理、生化、组学分析和同位素标记示踪等，发现小鼠的老化会发生伴随的葡萄糖稳态衰退、肝糖输出减弱，这是老化（年龄）依赖的。

SIRT6转基因小鼠，则可以通过有效的糖异生，保持了肝糖输出和葡萄糖稳态。糖异生的两个前体：乳酸，甘油。SIRT6转基因小鼠对乳酸和甘油的利用率提高。

SIRT6增加了肝糖异生基因的表达，提高了NAD的从头合成，增强了脂肪组织的甘油释放。

因此说：SIRT6优化了年老时的能量稳态，延缓了年老时的虚弱，维持了老龄健康。

写在后面

一句话：sirtuins家族，至少其SIRT6，就是生命不老泉。

NAD参与能量合成，因此其重要性就可见了。