给糖友的202个小窍门（一）

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《202个小窍门》这本书是中国人口出版社出版，美国糖尿病协会（ADA）授权推荐的一本关于糖尿病的科普书籍，由美国新墨西哥糖尿病医疗小组著述，汇集了很多专家的经验和智慧。

会长选择了书中一些内容，给大家做参考。

为什么我必须付出巨大努力去控制血糖？

控制血糖是治疗糖尿病的根本。如果你能把血糖控制在正常范围之内，那么你做什么事情都会觉得干劲十足、精神充沛。

另外，血糖控制得好还可以阻止或者推迟许多合并症的发生，如眼睛、肾脏和神经系统等的病变。

许多医生还相信，良好的血糖控制能够延迟心脏病、中风和动脉粥样硬化的发生。

虽然患了糖尿病，但如果没有这些合并症的存在，你仍然可以健康长寿。

可见，控制血糖是吃一点苦，受无穷益的事情，何乐而不为。

最近我呗诊断为合并有糖尿病性眼病，控制血糖能阻止其恶化吗？

完全可以。

虽然在控制血糖的一开始可能会暂时性加重眼病，但从长远看，血糖降低无疑是对眼睛非常有益的。

美国“糖尿病控制和合并症防治试验”对合并有轻度糖尿病性眼病的患者进行了数年的跟踪调查，结果显示，两组有相似程度眼病的糖尿病患者，一组严格控制血糖，另一组血糖控制很差，几年以后，钱一组患者其眼病发展恶化的速度明显慢于后一组病人。

从这个调查结果可以看出，你必须加倍努力坚持不懈地控制血糖，尤其是当你合并有轻度到重度糖尿病并发症时，更应该立即行动，并且持之以恒。

我打算单独开车进行一次长途旅行，我应该做哪些准备？

如果你准备肚子一人驾车进行长途旅行，最好的办法就是要事先制定一个详细的旅程计划。每天早一点出发，这样你就能在天黑之前到达目的地。

由于在开车的时候，身体很少活动，那么就应该在每天出发之前进行一些锻炼，或者在沿途的停车场或者在休息地暂时停一会儿，下车散散步活动一下筋骨。

你也可以考虑每天适当地增加一点胰岛素的用量或者酌情减少进食量。因为在驾车时出现低血糖是非常危险的，所以你应该计划经常（每隔2~4小时）检测血糖。

另外在车上随身常备一些多种类型的糖，一般选择那些不容易融化的糖类，放在车内随手可及的地方。

比如你可以带一些葡萄糖片、一瓶普通苏打或者几盒香精饼干等。

这类东西可以应急升高血糖，常备很重要。

最近我的血压有轻微升高，医生为什么让我服用降压药。

高血糖合并高血压会增加你合并糖尿病性肾病的危险。

严重的肾脏病变最终将导致肾功能衰竭，而一旦发生肾衰则需通过血液透析或肾移植来挽救了

医生能够早期诊断糖尿病性肾病，主要是通过检测患者尿中的蛋白（早期病人出现微量蛋白尿）。

目前，有一些药物如ACE（血糖紧张素转换酶）抑制剂，可以在降低血压的同事减少微量白蛋白尿，这表明此药可以减缓糖尿病肾病的发展速度。

是不是存在一个平均血糖值，如果低于此值就不用担心发生糖尿病合并症呢？

不是的，血糖浓度并没有这样一个“安全界线”。

美国“糖尿病控制和合并症防治试验”调查了平均血糖水平（以糖化血红蛋白浓度为指标）与合并症发生之间的关系，结果显示：并没有一个确定的平均值，低于此值就不会有合并症额危险。

事实上，糖化血糖蛋白的浓度越低，合并眼睛、肾脏和神经病变的危险性就越低。

因此，你应该尽量地降低血糖水平（但要避免发生严重的低血糖反应），这样才会降低发生糖尿病合并症的危险。

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