超经典总结：用于感染性、过敏性皮肤病的外用药！

作者：Gcplive

来源：药评中心

常见皮肤病主要可分为感染性皮肤病和过敏性皮肤病。毛囊炎和脓包为细菌感染，手癣和足癣为真菌感染，带状疱疹为病毒感染，湿疹则属于过敏性皮肤病。

一、用于细菌感染性皮肤病的外用药

轻症皮肤感染一般只需局部用药， 中重症皮肤感染需全身应用抗菌药物。

毛囊炎、疖、痈、脓疱病、创伤创面感染，最常见病原菌为金黄色葡萄球菌。烧伤创面感染病原菌较为复杂，早期常见病原菌为金黄色葡萄球菌。

2%莫匹罗星是常用的局部外用抗菌药物。

温馨提示：

有脓肿形成时须及时切开引流。

局部使用抗菌药物，因为会使细菌产生耐药性，可能导致重复感染；因为有些药物可经皮吸收，应避免长期、大面积使用。

二、用于真菌感染性皮肤病的外用药

手癣和足癣手足癣的致病菌为皮肤癣菌，包括毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属，其中致病菌以毛癣菌属为主。

皮肤癣菌可以在人与人，动物与人，污染物与人之间传播。可因混穿鞋袜，裸足在公共浴室、健身房、游泳池等场所行走，密切接触病原菌而被感染。

手足癣，尤其是足癣，容易复发或再感染。

瘙痒是足癣最难忍受的症状。 用药2~3天后，瘙痒可缓解或消失，但并不代表皮肤内的真菌被彻底清除。无论使用哪一种药物，都要按照疗程，每天尽量在同一时间使用，不能随意停用。

三、用于疱疹病毒感染性皮肤病的外用药

常见的疱疹病毒感染性皮肤病有水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的带状疱疹、单纯疱疹病毒(HSV)引起复发性单纯疱疹。

此类疾病虽然有自限性， 治疗的主要目的是尽快缩短病程、减轻症状、减少复发。

阿昔洛韦是首选的抗病毒药物，对带状疱疹、复发性单纯疱疹及生殖器疱疹均有肯定疗效。

四、用于过敏性皮肤病的外用药

湿疹是一种炎症性皮肤病，伴有明显瘙痒，而且易复发，严重影响患者生活质量。

外用糖皮质激素（氢化可的松、糠酸莫米松等），作用迅速且疗效显著，是治疗湿疹的一线药物。

丙酸氟替卡松和糠酸莫米松乳属于软性激素，全身吸收很少或者在皮肤内被吸收后能迅速地被分解代谢为无活性的降解产物，而局部却保留高度的活性，适合于老年人、儿童使用。

温馨提示：

糖皮质激素的作用强度与浓度有关（如氟轻松），选购时一定分辨清规格！

五、外用药物剂型的选择

外用药物的常用剂型有乳膏、软膏、溶液、搽剂、醑剂、洗剂和散剂等。

除选对药物品种外，还需要根据病期及皮损性质，选择适宜的外用药物剂型。

温馨提示：

部分外用药物中加有 透皮吸收促进剂（氮酮、丙二醇、肉豆蔻酸异丙酯、N-三甲基壳聚糖等），选用任何药物时都一定要以药品说明书为准。

1.常用剂型的特点

2.常用剂型的选择

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