一剂“土”方子，换得三品官

佰草风华 老板来碗独参汤

“ 以土胜水，木得其平，则风自止。”

中医最大的特色是什么？

我仿佛已经听到大家的回答了。

没错！就是辨证论治。今天木香就用一则方剂故事想你展示辨证论治对于中医的重要性。

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不上台面黄土汤，竟是一剂救命方

说到儿科鼻祖"钱乙"，就算不知其人，你也一定知道他所创的一剂名方。

没错！

"治肾亏，不含糖"的六味地黄丸，正是他的代表大作。

钱乙，字仲阳，宋代东平人，代表作有《颅囟方》、《小儿药证直诀》，是公认的"儿科之圣"，"幼科之鼻祖"。

他究竟有多厉害？木香给你准备了一个小故事。

钱乙一生救人无数，乡野之间、朝堂之内，皆知钱乙大名。

某天他被皇帝召入宫中，为皇子仪国公切脉诊病。仪国公四肢、面部痉挛抽搐，宫中太医尝试数次也未能治愈。

在经历仔细辨证后，他开出了出自张仲景之手的"黄土汤"。国医皆知黄土汤功能温阳健脾、养血止血，能治脾虚阳衰，便血吐血，认为这是治脾之药，而抽搐应当责之于肝，个个嘴上不说，心里却笑。

但钱乙这土郎中一点不土，反倒是用土如"点将"，仪国公服用之后"进黄土汤而愈"。他的治病思路在于"以土胜水，木得其平，则风自止"，巧妙运用五行生克规律，补土治水，让水不再过度滋养肝木，肝木功能恢复到正常的功能水平，抽搐自然停止。

皇帝惊讶于他的才能，钱乙却不忘谦虚，在皇上面前讲道；"且诸臣所致垂愈，小臣适当其愈。"（前面的御医们已经把病治好了大半，我不过是幸运，在病快好的时候稍微用药就解决了这个问题，这其实不是我一个人的功劳）

听了这番话，神宗皇帝更对钱乙赞赏有加，于是赐下"紫衣金鱼"，将钱乙的地位一下抬到了三品官员。

02

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黄土汤

经过钱乙的故事，我相信"辨证论治"在你心中的变得更加神圣、有魅力了，但别忘了木香主讲的是方剂知识，这个学习黄土汤大好时机我自然是不能放过。接下来让我们一起全面认识一下黄土汤吧。

黄土汤将远血医，胶芩地术附甘随，

温阳健脾能摄血，便血崩漏服之宜。

组成：甘草 12g   干地黄 60g   白术 40g   附子(炮) 40g

阿胶 48g   黄芩 48g     灶中黄土 120g

煎服法：上七味，以水八升，煮取三升，分温二服。

功用：温阳健脾，养血止血。

主治：脾虚阳衰，大便下血，或吐血，衄血，妇人崩漏，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力者。

《金匮玉函经二注》：欲崇土以求类，莫如黄土，黄者，土之正色，更以火烧之，火乃土之母，其得母燥而不湿，血就温化，则所积者消，所溢者止；阿胶益血，以牛是土畜，亦是取物类；地黄补血，取其象类；甘草、白术养血补胃和平，取其味类；甘草缓附子之热，使不潜上。是方之药，不惟治远血而已，亦可治久吐血，胃虚脉迟细者，增减用之。盖胃之阳不化者，非附子之善走，不能通诸经脉，散血积也；脾之阴不理者，非黄芩之苦，不能坚其阴以固其血之走也；黄芩又制黄土、附子之热，不令其过，故以二药为使。

看到这里，相信细心的你已经发现，无论在功效、主治还是注解中，黄土汤被强调的都是温阳健脾、养血止血的功效，由于钱乙巧用方剂所致之证、所行之功并没有被完整记录，在中医领域里。这样的故事数不胜数，千人千方，而千方又不止千用，仿佛无穷无尽，一则医案故事所能呈现的不过也只是沧海一粟罢了。

我想，这大概就是中医的魅力吧。