怕冷都是阳虚吗？‘量体裁衣’，才是一个良...

怕冷都是阳虚吗？‘量体裁衣’，才是一个良医真正的‘灵魂’

遇到了一个怕冷的患者，看完情况，开方：柴胡、黄芩、大黄、枳实、半夏、白芍、大枣、生姜。

懂点儿中医的人，就知道，这其实就是大柴胡汤罢了，是表里双解剂，主要针对的是往来寒热，胸胁苦满，心下痞硬，或心下满痛，大便不解，或协热下利等等的，这和怕冷八竿子都打不着啊？

那么，为什么要这样开方？为什么不用温阳方？怕冷不都是阳虚吗？

从一个成语说起吧，它就是“量体裁衣”，大致的意思是，无论干什么，都要从实际情况出发，这个成语，是渗透着大智大慧的一个成语，无论是用在养生，还是用在中医治病上，都特别适用。

生活中这样的例子，太多了：听人家说吃三七粉好，可以活血化瘀，可以防止血栓，就盲目跟风，也去弄来吃，却不知道，自己是个阴虚内热的体质，不宜长期服用三七粉。

再比如：听别人说每天爬山，可以强壮身体，增强体质，却忽略了自己是个半月板慢性损伤的人，不宜爬山运动。

还有一些人去吃自助餐的时候，总认为不多吃点就亏了，却不顾自己平日的食量，和有无胃肠疾患，吃得肚子圆滚滚的，躺在床上都无法入睡。

这些例子，都是不懂“量体裁衣”的道理，而适得其反的例子，再来看这个怕冷，由于人云亦云，照抄照搬，于是就形成了一个误区，那就是从来不针对，自己的身体情形，看见怕冷，管都不管就是阳虚。

而中医治病，于是讲究个性化治疗的，注重疾病的个体差异，哪怕同样是怕冷，哪怕只有两个证型，也需要辨证以后，对症下药。

这个患者，双目炯炯有神，三十多岁，面色黑黑的，像是一个很虚弱的样子吗？分明不像，并且他脉沉而弦，按之有力，小便黄，大便也有点儿不痛快，舌苔是黄苔，心烦起急脾气大。

这根本就不是阳虚了，若是一味的补阳，后果只能是越补越虚，到最后连体力劳动都干不了了，他的问题，在于阳郁，什么是阳郁呢？

简单地打个比方，这就相当于想要把水运到更高的地方去，办法是，加大抽水泵的功率，这样就可以了，但是为何，功率加大了很多次，还是不行？这时候继续加大功率吗？

非也，得需要想一想，是不是管道哪个地方，被堵住了或者是漏水了，就像这个怕冷的患者，他就是阳气运行的管道，被郁住了，所以这时候，最适合他的办法，就是用大柴胡汤把郁住的阳气，给散开，把阳气运行的管道，清理通畅，阳气通达出来了，病自然就好了，这才是这个患者的治本之道。

结果，这个病人，两付药吃完了，上面的棉袄就脱了，但是棉裤还穿着，已经没那么冷了。后来又吃了两三付，棉裤也脱了。

一个良医，不管是面对怕冷，还是其它疾病，都应该从横向和纵向，两个方面去理解，不同的证型，要采取不同的治法，如果不加以分析，一味按疾病的同质性去处理，就不会达到最佳的疗效。

就比如同样是制衣，因为穿衣的人——男女老少、肥瘦高矮，各有不同，所以具有普遍性的衣服，也具有了特殊性，即不同质性。只有量体裁衣，才能解决制衣的特殊性问题，以达到满意的效果。

换句话说，“量体裁衣”，就是中医的灵魂所在，用中医的术语来说，那就是辨证施治。