五俞穴 — 井荥输经合

五俞穴 — 井荥输经合

什么是五俞穴？

上肢在肘部以下，下肢在膝部以下，每条经络各有五个非常重要的穴位，分别被称为井、荥、俞、经、合，故称其为五俞穴。

（荥，音行，Xing 第二声，《说文解字》：绝少水也。）

古文中，腧、俞、输三个字通用，即通假字。在古中医经典中，有时称为五俞穴，也有时称为五腧穴，或五输穴。

五俞穴在临床上大多是此较常用和有效的穴位（《灵枢·本输》及《素问·气血论》）。

十二经脉从四肢末端至肘或膝方向各有井、荥、输、经、合五个特定穴，总称“五腧”。这是以水流的大小来形容各经脉气由小到大、由浅入深的特点。

“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五腧也。”(《灵枢·九针十二原》)。

意思是说，气血从四肢末端向上到达头面躯干，象水流一样由小到大，由浅入深。

经气初出，如水流的源头，所以称“井”；

经气稍盛，如水成的微流，所以称“荥”；

经气渐盛，如水流之灌注，所以称“输”；

经气充盛，如水流之长行，所以称“经”；

经气丰盛，宛如水流汇合，所以称“合”。

井：指地下泉水初出，微小而浅。

杨玄操《难经》注："山谷之中，泉水初出之处名之曰井，井者主出之义也。"

荥：指小水成流。

《说文解字》："荥，绝小水也。"

杨上善《明堂》注："水溢为荥，谓十二经脉从指出已，流溢此处，故名为荥。"。

输：指水流渐大可输送、灌注。

《说文解字》："输，委输也。"

杨上善《太素》注："输，送致聚也。

《难经·八十一难》曰：五藏输者，三焦行气之所留止。故肺气与三焦之气送致聚于此处，故名为输也。"

经：指水流行经较直、较长。

《尔雅·释水》："直波曰经。"

杨上善《太素》注："经，常也。水大流注，不绝为常。血气流注此，徐行不绝，为之常也。"

合：指水流汇合入深。

杨上善《太素》注："如水出井以至海为合，脉出指井，至此合于本藏之气，故名为合。"

五腧穴主治病症各有特点：

井穴：开窍醒神，可用于神识昏迷、心下烦闷；

荥穴：清泄邪火，可用于热病；

输穴：可用于发作性病症、关节痛；

经穴：可用于喘咳和咽喉病症；

合穴：可用于肠胃等六腑病症。

《灵枢·顺气一日分为四时》所说：“病在藏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输，病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合。”

《难经·六十八难》所作的补充解释：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳、寒热，合主逆气而泄。”

《灵枢·邪气藏府病形》归纳为：“荥输治外经，合治内府。”

意思是说，荥穴和输穴主治经脉经过部位的病症，合穴治六腑症。

《难经》还将五腧穴配合五行，并在此基础上提出了“补母泻子”法。

《灵枢·邪气藏府病形》说：“荥、输治外经，合治内府”。

按照《灵枢·本输》，五脏有五个腧穴，而六腑除了五输穴以外，还专门有一个“原穴”。因此，又被称为：井、荥、输、原、经、合。

这样算起来，五脏有二十五个腧穴。六腑有三十六个腧穴。

五脏虽然没有专门的“原穴”，具有原穴同等功能的是“腧穴”。

即五脏的“腧穴”，又是五脏的“原穴”。

总之，五输穴在经络理论中占有极其重要的位置，在养生保健上也应当常按揉。

以下是阴经和阳经各自的五腧穴为列表，供参考。

表中注明了金木水火土五行标注，当我们了解了五行的含义后，就会指导我们如何才能正确地选择穴位。（有关五行的相关知识将在后面的文章中介绍）

阴经五腧穴