医疗健康产业有十万亿的产值规模吗？ 目前没有！

这张医健产业图谱是2017年的，再来看一张2018年最新改良版的图谱：

假定最新版的产业图谱细分领域没有遗漏和数据大体准确的情况下，我们先把图谱中的数据简单汇总一下：1 上游原料药 5000亿中药材 1000亿CRO 550亿CMO 300亿计 6850亿2 核心化学药 8000亿中成药 6000亿生物药 3000亿中饮片 2000亿计 19000亿3 核心医疗设备 2800亿耗材 2000亿计 4800亿4 流通CSO 250亿商业流通 15000亿计 15250亿5 服务医院 26000亿体检机构150亿计 26150亿6 药店药店 3500亿网上药店50亿计 3550亿7 支付基本医保 16000亿商业保险 4400亿医保支出 14000亿商保赔付 1300亿计 20400亿8 其他第三方检验 100亿医疗信息化 250亿计 350亿总共合计  96350亿粗看一下图谱中每个细分领域的数值加起来的确形成了一个10万亿的医疗健康产业，但是，各组数据之间的关系大有文章，里面的一些关键信息可能大家平时不够注意：一，10万亿之和的数值大有问题，很明显各组数据有重复计算的嫌疑，好比一个鸡蛋从养殖场卖给贩子，贩子再到市场出售个体户，厂家售价1元，贩子售价2元，个体户售价3元给最终用户，这个鸡蛋的价值到底多大，该如何计算呢？难道是1+2+3=6，鸡蛋的产值达到了6吗？所以上述两幅产业图谱中号称10万亿医疗健康产业的规模明显不符合实际情况！！二，数据下的医药医械产能是否过剩和流通商业领域还有多少的产值可以压缩？其中流通领域高达15250亿，与制药企业的产值（包括化学药，生物药，中成药，中药饮片等）19000亿不相上下，但是最终药品买单市场包括医院（药占比38.7%，乘以26000亿，约多于1000亿），连锁药店（约3500亿）和网上药店（50亿），总计用药支出费用应该不超过15000亿（目前国内的药械比为4:1~3:1之间，算入器械费用支出5000亿也才20000亿），终端用户买单规模与生产和流通两个环节的总规模（药械产值加流通后为39050亿）相比还是有很大的差距，是产能过剩不需要那么多的药品和器械生产厂家，还是计算本身有遗漏？三、其中表格行1上游环节中所列四组的产值规模应该是隶属于表格行2数据产值规模中，最终的买单者为制药企业：1 上游原料药 5000亿中药材 1000亿CRO 550亿CMO 300亿计 6850亿考察行业可知，实际上，表格行2（医药）和3（医械）是真正的价值所在：2 核心化学药 8000中成药 6000亿生物药 3000亿中药饮片 2000亿计 19000亿3 核心医疗设备 2800亿耗材 2000亿计 4800亿真正的药械核心产值为23800亿，其中表格行4流通领域产生的费用为药械在市场流通过程中衍生出来的产值计15250亿！4 流通CSO 250亿商业流通 15000亿计 15250亿生产和流通两块费用计算进去的话，医疗健康产业总计约为39050亿，接近4万亿的规模，最终为消费者买单（医保和患者自费）！四，医疗服务的产值规模，在医院除了医药和医械收费外，患者还需为就医机构的医疗服务买单，这块比例大概占医院营收的50%左右（扣除医药约40%和医械约10%占比后），大概医疗服务营收为13000亿，即1.3万亿的产值规模。5 服务医院 26000亿体检机构 150亿小计26150亿6 药店药店3500亿网上药店50亿小计3550亿7 支付基本医保 16000亿商业保险 4400亿医保支出 14000亿商保赔付 1300亿小计20400亿8 其他第三方检验 100亿医疗信息化 250亿小计350亿综上所述，上述医药，医械和服务三大板块，不考虑其他衍生细分领域的产值，医疗健康产业大体的规模为52050亿（39050亿+13000亿），即在5万亿上下！4，十万亿如何真正才能实现？首先，是产能问题，厂家和医疗机构能够提供高品质的药械和医疗服务！其次，买单问题，全体中国国民的医疗健康消费能力大增，支付的起10万亿！最终用户愿意且能够为自己的医疗健康问题每年花费10万亿买单才能够真正爆发出来10万亿的医疗健康产业！医疗健康产业十万亿规模不是那么简单的一句口号，十万亿下架构的是美好健康生活，真正的2030健康中国！注：医疗健康产业与大健康产业有所差异，大健康产业的定义更宽泛，产值规模有所扩大！